Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
BirthAsphyxia & Neonatal Resucitation (การแปลผล Apgar score (คะแนน 0-3…
BirthAsphyxia & Neonatal Resucitation
สาเหตุ
1.ปัจจัยเสี่ยงก่อนคลอด
อายุครรภ์ ความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์แฝด
ภาวะบวมน้ำทั้งตัวของทารกในครรภ์
2.ปัจจัยเสี่ยงระหว่างคลอด
การใช้ forcep
คลอดติดไหล่
การเต้นของหัวใจทารกผิดปกติ
อาการ
หายใจไม่สม่ำเสมอ
อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อลดลง
ผลของการขาดออกซิเจน
หัวใจและหลอดเลือด สมองและประสาท ระบบหายใจ
ทางเดินปัสสาวะ ทางเดินอาหาร
ภาววะขาดออกซิเจน
Severe birth asphyxia
Moderate birth asphyxia
Mild birth asphyxia
การแปลผล Apgar score
คะแนน 8-10 เช็ดตัวให้แห้ง ดูดเสมหะ
คะแนน ุ6-7 เช็ดตัวให้แห้ง ดูดเสมหะ กระตุ้นสัมผัส ให้ออกซิเจน
คะแนน 4-5 เช็ดตัวให้แห้ง ดูดเสมหะ เริ่มช่วยหายใจ
คะแนน 0-3
1.เช็ดตัวให้แห้ง
2.ดูดเสมหะ
3.ช่วยหายใจด้วยแรงดันบวกPPV
4..ใส่ท่อหลอดลมคอ
5.chest compression
6.ให้ยาEpinephrine
7.ให้สารน้ำ
อาการของเด็กที่ขาดออกซิเจน
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อลดลง
ภาวะกดการหายใจ
อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
ความดันโลหิตต่ำ
ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์และขณะคลอด
ขั้นปฐมภูมิ--กระตุ้นหายใจโดยถูหลังเท้าและดีดฝ่าเท้า
ขั้นทุติยะภูมิ--ช่วยหายใจด้วยแรงดันบวกPPV
วิธีทำให้ทางเดินหายใจโล่ง
นอนหงายหรือนอนตะแคง
ท่า sniffing
มีขี้เทาในน้ำคร่ำ
not vigoroust--ดูดขี้เทาในหลอดลมคอทันที
vigoroust --ดูดขี้เทาในปากเเละจมูก
การกระตุ้นที่เป็นอันตรายกับทารก
ตบหลังหรือก้น
แค้นบริเวณซี่โครง
ขยายหูรูดทวารหนัก
เขย่าตัวทารก
การกดหน้าอก
ความลึกของการกดหน้าอกประมาน1ใน3ของความกว้างทรวงอกในแนวหน้าหลัง
กดหน้าอก 3 ครั้ง ช่วยหายใจ 2 ครั้งในเวลา 2 วินาที
ช่วยหายใจ 30 ครั้ง กดหน้าอก 90 ครั้ง
การบริหารยา Epinepphrine
ความเข้มข้นของยา 1:10000
ขนาดของยา 0.1-0.3 มล./กก.
การให้สารน้ำทดแทน
Normal saline
Ringer'slactate
ข้อแนะนำเพื่อลดโอกาสเกิดอันตราย
ดูแลทารกอย่างนุ่มนวล
ไม่วางขาของทารกให้สูงกว่าศีรษะ
หลีกเลี่ยงการใช้แรงดันบวก
ไม่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเร็วเกินไป
นางสาวณัฐริกา คำคูณ 590233