Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลทารกแรกเกิดที่มีภาวะแทรกซ้อน (การบาดเจ็บจากการคลอด (Birth Injury)…

- - - - ใช้คีมช่วยคลอด
      - ใช้เครื่องดูดสุญญากาศ
  - - - ก้อนโนบนกะโหลกศีรษะใต้ชั้นของเยื่อหุ้มกะโหลกศีรษะ เกิดจากมีเลือดออกใต้ชั้นเยื่อหุ้มกะโหลก ขอบเขตชัดเจน
      - พบบ่อยบริเวณ Parietal และมักเป็นข้างใดข้างหนึ่ง
      - พบก้อนนูนหลัง24ชั่วโมงไปแล้ว จะอยู่นานเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน
      - จะหายไปเองในระยะเวลา 2-3 สัปดาห์
      - ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้ทารกซีด ตัวเหลือง
    - - เป็นการบวมน้ำบริเวณใต้ชั้นผิวหนังของกะโหลกศีรษะ ขอบเขตไม่ชัดเจน
      - พบได้ทันทีแรกเกิด ใช้นิ้วกดจะเป็นรอยบุ๋ม
      - ไม่ต้องรักษาก้อนจะหายได้เอง2-3วัน
    - - ก้อนเลือดที่ศีรษะ มีขอบเขตจากหน้าไปหลังเริ่มจากขอบเบ้าตาไปยังท้ายทอย และด้านข้างจากหูไปยังหูอีกข้าง
    - - การเกยกันของกระดูกกะโหลกศีรษะ
      - ไม่ต้อทำการรักษา ภาวะนี้หายไปได้เองภายใน 2-7วัน
  - - - เป็นผลจากเส้นเลือดฝอยที่ตาแตกเนื่องจากความดันโลหิตสูง
  - - - จากมีหลอดเลือดฝอยแตก รอบๆ แก้วตาเกิดจากการเพิ่มความดันในหลอดเลือดขณะผ่านหนทางคลอด
  - - - มาจากการใช้คีมช่วยคลอด
      - คีมกดกะโหลกศีรษะ ทำให้เกิดรอยช้ำที่ขอบตา
  - - - ไม่ขยับแขน รู้สึกกรอบแกรบ
      - Moro reflex ทารกยกแขนข้างที่ดีเท่านั้น
  - - - ต้นขนเป็นอัมพาต
      - แขนส่วนล่างเป็นอัมพาต
      - พบในทารกที่มีส่วนนำเป็นก้นหรือคลอดยากบริเวณแขนและไหล่ Moro reflex เสียไป
    - - เกิดจากเส้นประสาทสมองคู่ที่7 ถูกกด
      - การดูแล
        
        ล้างตาด้วย 0.9% NSS
        
        ดูแลการได้รับนมและน้ำให้เพียงพอ
        
        ให้กำลังใจมารดา
  - - - การตกเลือดที่สมอง
      - คลอดก่อนกำหนด คลอดล่าช้า
      - ทารกขนาดใหญ่มาก
      - ขาดออกซิเจน
    - - กระหม่อมหน้าโปร่งและตึง
      - พบรอยแยกขนาดกว้างที่รอยต่อกะโหลกส่วนกลาง
    - - วัดรอบศีรษะทุกวัน
      - ให้ออกซิเจน 8-10ลิตรต่อนาที
      - การดูดกลืน ระวังสูดสำลัก
- - - - ดูแลป้องกันการสูดสำลัก
      - จัดให้ทารกนอนในท่าศีรษะสูง ตะแคงหน้า
    - - การผ่าตัดปิดFistula พร้อมทั้งต่อหลอดอาหาร
  - - - ผ่าตัดทางช่องท้องทันที
      - ดูแลระบบไหลเวียนเลือด
      - ป้องกันภาวะขาดออกซิเจน
    - - ทรวงอกหนาตัวขึ้น
      - อาการเขียว :
      - บริเวณท้องแฟบ