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SINDROME HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO …
SINDROME HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO
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PREECLAMPSIA (PE)
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lo que caracteriza a la PE además de la hipertensión es la presencia de proteinuria ,definida como la excreción urinaria > 300 mg de proteínas en 24 horas
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ETIOPATOGENIA DE LA PE
alteración en la invasión trofoblástica de las arterias espirales (transformación fisiológica incompleta )
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SINDROME HELLP
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TRATAMIENTO
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uso de corticoides ( dexametazona) disminuye el compromiso funcional hepático pero su efecto en el aumento de los niveles plaquetarios es transitorio.
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HTA CRONICA
CARACTERISTICAS Y MANEJO
estas pacientes deben programar sus embarazos , lo que permite un optimo tratamiento de las cifras tensionales y adecuación en los medicamentos contraindicados
si el cuadro clínico corresponde una HTA CR leve a moderada, su evaluación y manejo,se pueden hacer de manera ambulatoria.
si se trata de una HTA CR severa ,descompensada y con sospecha de PE , la paciente deberá ser hospitalizada para su evaluación y manejo
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HIPERTENSIÓN GESTACIONAL
hipertension disgnosticada por primera vez despues de la primera mitad del embarazo ,especialmente en el tercer trimestre , en ausencia de proteinuria , en una mujer normotensa
objetivo del tratamiento es obtener una PAD entre 90-100mmhg.el uso de antihipertensivos disminuye el riesgo de crisis hipertensivas , y reduce el riesgo de un AVE A y daños potenciales sobre órganos como el riñón y corazón.
la terapia antihipertensiva mas usada es la ALFA METIL DOPA SE ADMINISTRA EN UNA DOSIS DE 250 A 2.000 MD / DIA VIA ORAL DIVIDIDA EN TRES TOMAS
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