Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การผูกยึดผู้ป่วย (physical restraint)…
การผูกยึดผู้ป่วย (physical restraint)
ความหมาย
การผูกยึดเป็นการจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยทำให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวได้ลำบากโดยการผูกยึดด้วยอุปกรณ์ซึ่งเป็นผ้าลักษณะนุ่ม
การประเมินที่ถูกต้องเกี่ยวกับสถานการณ์และอาการผู้ป่วยของพยาบาล
ระยะที่ 1
การรวบรวมข้อมูลก่อนการตัดสินใจผูกยึดผู้ป่วยพยาบาลต้องรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วยให้มากที่สุดเพื่อประเมินอาการและสถานการณ์ของผู้ป่วยให้ตรงตามอาการของผู้ป่วย
พยาบาลควรรวบรวมจากการสอบถามผู้ช่วยพยาบาลหรือผู้ที่ดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดรวมถึงสอบถามลักษณะนิสัยเดิมหรือพฤติกรรมเดิมจากญาติผู้ป่วยเพื่อเป็นส่วนประกอบในการพิจารณาในการผูกยึดผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น
ระยะที่ 2
การตัดสินใจผูกยึดผู้ป่วยหลังจากการรวบรวมข้อมูลอย่างเพียงพอ
พยาบาลประเมนิผู้ปว่ยและพิจารณาถึงความเสยี่ง
ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งในระยะการตัดสินใจผูกยึดผู้ป่วย
ขั้นตอน
ขั้นตอนที่ 1
ให้เวลาและให้โอกาสผู้ป่วยรวมทั้งให้การพยาบาลเบื้องต้นตามอาการกับผู้ป่วย
จากการผูกยึดผู้ป่วยนั้นจะกระทำเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อการให้การพยาบาลชนิดอื่นแล้วไม่ได้ผล
พยาบาลควรหาสาเหตุของพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงนั้นๆแล้วให้การพยาบาลหลายทางเลือกกับผู้ป่วยเช่นการพูดคุยโดยใช้เทคนิคการสื่อสารการสัมผัสผู้ป่วย
ให้ฟังเพลงแต่ควรสังเกตผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด
ขั้นตอนที่ 2
ตัดสินใจจะผูกยึดผู้ป่วยเมื่อให้การพยาบาลเบื้องต้นแล้วไม่ได้ผลและผู้ป่วยยังมี พฤติกรรมหรืออาการที่ยังเป็นความเสี่ยงต่อตนเองและผู้อื่นอยู่
ขั้นตอนที่ 3
ประเมินซ้ำก่อนการผูกยึดพยาบาลควรประเมนซ้ำหลาย ๆครั้ง เนื่องจากสถานการณ์หรืออาการของผู้ป่วยอาจเปลี่ยนไปหรือการแปลความหมายของข้อมูลที่ได้จากการรวบรวมข้อมูลอาจไม่ถูกต้อง
การประเมินซ้ำนั้นควรกระทำแม้ขณะกำลังจะทำการผูกยึดผู้ป่วย
เมื่อพยาบาลตัดสินใจจะผูกยึดผู้ป่วยแล้วการประเมินซ้ำก่อนการผูกยึดจะช่วยให้แน่ใจได้ยิ่งขึ้นว่าการผูกยึดนั้นเป็นไปเพื่อให้การช่วยเหลือผู้ป่วยอย่างแท้จริง
มื่อตัดสินใจให้การผูกยึดร่างกายผู้ป่วยแล้ว มีความเป็นไปได้ที่จะไม่เกิดการผูกยึดตามการตัดสินใจในครั้งแรกโดยแท้จริงแล้วไม่เป็นการ ยึดมั่นเสมอไป
เมื่อตัดสินใจผูกมัดแล้วจะต้องดำเนินการตามนั้นแต่จะขึ้นอยู่กับผลการสังเกต
การประเมินอาการและสถานการณ์ของผู้ป่วยหลังจากการประเมินซ้ำแล้วพยาบาลยังคง ยืนยันที่จะผูกยึดผู้ป่วยจะต้องคำนึงถึงความเหมาะสมในการผูกยึดผู้ป่วยแต่ละรายด้วย
เช่นผูกยึดแขนสองข้างแบบชั่วคราวระยะเวลาของการผูกยึดจะขึ้นอยู่กับพฤติกรมของผู้ป่วยการผูกยึดลักษณะนี้จะใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการสับสนเพื่อป้องกันการดึงสายให้อาหารท่อช่วยหายใจหรือผูกเพื่อป้องกันการพลัดตกหกล้ม
สำหรับการผูกยึดเพื่อป้องกันการทำร้ายตนเองหรือทำร้ายผู้อื่นพยาบาลอาจพิจารณาผูกมือ 2จุด เท้า2 จุดหรือมีผ้าคาดอกเพิ่มซึ่งขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของผู้ป่วยแต่ละราย
