Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ชายไทย อายุ61ปี SAH with hydrocephalus (Hx. สูบบุหรี่ >20ปี…
ชายไทย อายุ61ปี
SAH with hydrocephalus
U/D HT DM CHF
ผนังหลอดเลือดแข็งตัว
increased SVR
ทำให้หัวใจบีบตัวมากขึ้น
Severe hypertensive
แรงดันในหลอดเลือดสูงขึ้น
มีการกระแทกที่ผนัง
หลอดเลือดตลอดเวลา
เกิดการโป่งพองของหลอดเลือด ทำให้ผนังหลอดเลือดบางลง
Hx. สูบบุหรี่ >20ปี
ได้รับไฮโดรเจนไซยาไนด์
Cytochrome oxidase inhibit
Decrease electron transport
กระบวนการสร้างATPลดลง
Depletion of ATP
Mitochodrial dysfunction
เซลล์ผนังหลอดเลือดเสื่อมสภาพ
การเรียงตัวของเซลล์หลอดเลือดผิดปกติ
1 more item...
ได้รับนิโคติน
กระตุ้นsympathetic
nervous system
หลอดเลือดหดตัวบ่อยครั้ง
จนทำให้muscle toneของ
ผนังหลอดเลือดเสียไป
ผนังหลอดเลือดแข็งตัว
Increased SVR
Severe hypertensive
แรงดันในหลอดเลือดสูงขึ้น
มีการกระแทกที่ผนังหลอดเลือดตลอดเวลา
1 more item...
ผู้สูงอายุมีความเสื่อมสภาพ
ผนังหลอดเลือด
ผนังหลอดเลือดหนาตัวขึ้น
ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดลดลง
หลอดเลือดเสียสภาพ
และรูปร่างเปลี่ยนแปลง
เกิดการโป่งพองของ
หลอดเลือดทำให้ผนัง
หลอดเลือดบางลง
R/O
Ruptured aneurysm
8/7/62ปวดศีรษะรุนแรง ปวดบริเวณ
ท้ายทอยร้าวไปทั่วศีรษะ
Referมา รพ.จุฬา
On Nicardipine
Keep SBP<160mmHg
หัวใจบีบตัวแรงขึ้นเพื่อให้เกิดแรงดัน
เลือดต้านกับแรงดันในกะโหลก
แรงดันเลือดออกจากหัวใจ❤️
สูงขึ้นในขณะที่preloadเท่าเดิม
1 more item...
ผล CT brain non contrast วันที่9/7/62 พบ
Intraventricular hemorrhage at bilateral lateral ventricle, third ventricle and
fourth ventricle with hydrocephalus ,
R/O
Ruptured aneurysm
1 more item...
เลือดออกไปอยู่ที่ventricular space
เลือดที่ออกมาไปขัดขวางการดูดกลับของCSF
มีการคั่งของCSF
1 more item...