Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Seizure (ตัวอย่างกลุ่มอาการชัก (โรคลมชัก คือการชักเกร็งกระตุกทั้งตัว…
Seizure
ตัวอย่างกลุ่มอาการชัก
โรคลมชัก คือการชักเกร็งกระตุกทั้งตัว และหมดสติจะเป็นๆ หายๆ ในระยะเวลาสั้นๆ เช่น 1-3 นาทีและมีอาการเกิดซ้ำ
-
มาลาเรียขึ้นสมอง
เม็ดเลือดแดงติดเชื้อที่อยู่ในกระแสเลือดจะไปเกาะติดแน่นเหมือนกาวที่ผนังเซลล์หลอดเลือด ก่อให้เกิดการอุดตันทำให้เลือดและออกซิเจนไม่สามารถไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆได้
โรคบาดทะยัก
เป็นโรคติดเชื้อที่จัดอยู่ในกลุ่มของโรคทางประสาทและกล้ามเนื้อ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Clostridium tetani ซึ่งผลิต exotoxin ที่มีพิษต่อเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อ ทำให้มีการหดเกร็งตัวอยู่ตลอดเวลา
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis)
เป็นโรคที่เกิดการติดเชื้อที่อาจเกิดจากเชื้อไวรัส เชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อราบริเวณเยื่อหุ้มที่หุ้มรอบสมองและไขสันหลังจนทำให้บริเวณดังกล่าวอักเสบบวม ทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ตามมา หนึ่งในนั้นคืออาการชัก
ลมบ้าหมู
เป็นอาการที่เกิดจากความผิดปกติของเซลล์สมองนั้นเอง เมื่อกระแสไฟฟ้าในสมองเกิดลัดวงจรขึ้น ก็จะส่งผลให้ระบบประสาทเกิดความผิดปกติจนไม่สามารถควบคุมตนเองหรือเกิดอาการชักซ้ำๆ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia)
เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างผิดปกติและเป็นอันตราย มักทำให้เกิดอาการสั่นและอ่อนเพลีย และเกิดอาการชักได้
ลักษณะของอาการ
Localized seizure (focal, partial)
1.1 อาการชักแบบรู้ตัว (Simple Focal Seizures) ขณะที่เกิดอาการ ผู้ป่วยจะยังคงมีสติครบถ้วน โดยผู้ป่วยอาจมีความรู้สึกแปลกๆ หรือมีความรู้สึกวูบๆ ภายในท้อง บางครั้งอาจรู้สึกเหมือนมีอาการเดจาวู ซึ่งเป็นความรู้สึกเหมือนเคยพบเห็นหรือเกิดเหตุการณ์ที่ประสบอยู่มาก่อน ทั้งๆ ที่ไม่เคย อาจเกิดความรู้สึกร่าเริงหรือกลัวอย่างกะทันหัน และได้กลิ่นหรือรับรู้รสชาติแปลกไป รู้สึกชาที่แขนและขา หรือมีอาการชักกระตุกที่แขนและมือ
1.2 อาการชักแบบไม่รู้ตัว (Complex Partial Seizures) สามารถเกิดขึ้นโดยที่ผู้ป่วยอาจไม่รู้ตัวและไม่สามารถจดจำได้ว่าเกิดอาการขึ้นเมื่อใด ไม่ว่าจะในขณะที่เกิดอาการหรืออาการสงบแล้ว อาการชักชนิดนี้ไม่สามารถคาดเดาได้ โดยอาจมีอาการเช่น ขยับริมฝีปาก ถูมือ ทำเสียงแปลกๆ หมุนแขนไปรอบๆ จับเสื้อผ้า เล่นกับสิ่งของในมือ อยู่ในท่าทางแปลกๆ เคี้ยวหรือกลืนอะไรบางอย่าง ในขณะที่เกิดอาการผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นรอบข้าง
Generalized seizure
อาการชักแบบเหม่อลอย (Absence Seizures) เป็นอาการชักที่มักเกิดขึ้นในเด็ก อาการที่โดดเด่นคือ การเหม่อลอย หรือมีการขยับเขยื้อนร่างกายเพียงเล็กน้อย เช่น การกระพริบตาหรือขยับริมฝีปาก สูญเสียการรับรู้ในระยะสั้น ๆ
อาการชักแบบชักเกร็ง (Tonic Seizures) เป็นอาการชักที่ทำให้เกิดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ โดยมักจะเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อบริเวณหลัง แขนและขา จนทำให้ผู้ป่วยล้มลงได้
อาการชักแบบกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Atonic Seizures) อาการชักที่ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง ผู้ป่วยที่มีอาการชักชนิดนี้จะไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อขณะเกิดอาการได้ จนทำให้ผู้ป่วยล้มพับ หรือหกล้มลงได้อย่างเฉียบพลัน
อาการชักแบบชักกระตุก (Clonic Seizures) เป็นอาการชักที่ก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ผิดปกติ โดยอาจทำให้เกิดการขยับเขยื้อนในจังหวะซ้ำ มักเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อบริเวณคอ ใบหน้า และแขน
อาการชักแบบชักกระตุกและเกร็ง (Tonic-clonic Seizures) เป็นอาการชักที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อในร่างกายทุกส่วน ทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อเกร็งและกระตุก ส่งผลทำให้ผู้ป่วยล้มลง และหมดสติ บางรายอาจร้องไห้ในขณะที่ชัก
อาการชักแบบชักสะดุ้ง (Myoclonic Seizures) อาการชักชนิดนี้มักเกิดขึ้นแบบเฉียบพลัน โดยจะเกิดอาการชักกระตุกของแขนและขาคล้ายกับการโดนไฟฟ้าช็อต ส่วนใหญ่มักจะเกิดหลังจากตื่นนอน บางครั้งเกิดขึ้นร่วมกับอาการชักแบบอื่นๆ
นิยาม
อาการชักเกิดจากความผิดปกติของ การทำงานของเซลล์สมองในส่วนเปลือกสมอง (Cerebral cortex) เป็นผลให้มีกระแสไฟฟ้าผิดปกติออกมาเป็นพักๆก่อให้เกิดความผิดปกติต่างๆ เช่นการเกร็งกระตุก เหม่อลอย ตาค้าง ตัวอ่อนหมดสติหรือเคลื่อนไหวผิดปกติของอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งโดยเฉพาะ
พยาธิสรีรวิทยา
เซลล์ประสาทที่ปล่อยพลังงานไฟฟ้าทำให้เกิดอาการชักนั้น เป็นเซลล์ที่ไวต่อการกระตุ้น อยู่ในสภาพที่พร้อมจะ ดีโพลาไรซ์อยู่ตลอดเวลา เยื่อหุ้มเซลล์จะยอมให้สารต่างๆ ผ่านง่าย ทำให้เซลล์ไวต่อการตอบสนองต่อการมีไข้ ขาดออกซิเจน นํ้าตาลในเลือดตํ่า โซเดียมในเลือดตํ่า หรือไวต่อการกระตุ้นซ้ำๆ เซลล์ประสาทเหล่านี้จะไวต่อ สารสื่อประสาทอเซทิลโคลีน
การทดลองพบว่า การฉีด อเซทิติลโคลีนเข้าหลอดเลือด ทำให้สัตว์ทดลองมีอาการชักทั้งตัว นอกจากนี้การขาดสารเคมีที่ยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อ คือ สารสื่อกาบา (GABA) ก็ทำให้ชักได้
อ้างอิง
บทความการดูแลสุขภาพ และเคล็ดลับเพื่อสุขภาพดี (25561). สืบค้นเมื่อ 4 มิถุนายน 2562, เข้าถึงได้จาก http://www.healthcarethai.com/อาการชัก seizure. 4 เดือนมิถุนายน 2562. สภาการพยาบาล. (2554). การรักษาโรคเบื้องต้นและการให้ภูมิคุ้มกันโรคสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพการการ พยาบาลชั้นหนึ่ง. พิมพ์ครั้งที่ 5. ศิริยอดการพิมพ์: กรุงเทพมหานคร. หน่วยรหัสโรค งานเวชระเบียน โรงพยาบาลศิริราช. (2556). จดหมายข่าวรหัสโรค. 2(3),4-7
อัจฉราพร เมฆศิขริน. ( 2554). อาการชักที่ไม่มีปัจจัยกระตุ้นครั้งแรกในเด็ก. สืบค้นเมื่อ 4 มิถุนายน 2562, เข้าถึงได้จาก http://www.thaipediatrics.org/file_upload/files/5-31-01-57.pdf.
อาการชัก (Seizure). (2562). สืบค้นเมื่อ 4 มิถุนายน 2562, เข้าถึงได้จาก http://www.healthcarethai.com
-
-
-
-
-
-
