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DESARROLLO DEL SISTEMA GENITAL (MALFORMACIONES CONGÉNITAS MAS RELEVANTES…
DESARROLLO DEL SISTEMA GENITAL
CONDUCTOS GENITALES Y
GLÁNDULAS SEXUALES EN EL VARÓN
DESARROLLO DE LA URETRA
Se forma por el sistema urogenital y se divide:
Porción urinaria del seno urogenital
Porción pelvica del seno urogenital
Porción fálica, forma la uretra peneana.
DESARROLLO DE LA GLÁNDULA PROSTATICA
Surgen por múltiples evaginaciones endodermicas y crecen al mesenquima circundante, la familia HOX participa en la prostata, y los factores HOXA-13 Y HOXD-13 se expresa en el sistema urogenital y conductos mesonefricos
El conducto mesonefrico forma:
Origina tubos o vasos eferentes, a nivel del testiculo en formación y comunica con la red de Haller.
Porción inicial o próximal, se transforma en epididimo
Porción final o distal, forma el conducto deferente y eyaculador
Los androgenos determinan la diferencion de conductos de wolf, el epididimo, conductos deferentes, glándulas seminales y conductos eyaculadores, por la acción de la hormona antimulleriana.
Entre la 6ta y 7ma semana ae produce la testosterona y hormona qntimulleriana.
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
MAS RELEVANTES DEL
APARATO GENITAL
HERMAFRODITISMO VERDADERO, es también tener un tejido ovarico como un tejido testicular
SEUDOHERMAFRODITISMO FEMENINO, es cuando sus cromosomas con 46 XX pero tiene genitales externos masculinos
HERMAFRODITISMO , son intersexualidad o hermafroditismo
hiperplacia suprarrenal congénita
seudohermafriditismo masculino
sinfrome de insensibilidad a los androgenos
hipospadias y epispadias
GENITALES AMBIGUOS, los genitales no estan bien diferenciados
A. Alteración del sexo gonadal o determinación sexual
B. Alteración del sexo fenotipico
C. Alteración no clasificada de diferenciacion anormal
síndrome de turner
fimosis
agenesia del pene
Criptoquidea
testuculo ectopico
hernia inguinal congénita
hidrocele
duplicación del útero
Este sistema se diferencia por genes morfológicos que codifican factores de transcripción, hormonas y enzimas.
Por las expresiones geneticas de LIM1, LHX9, EMX2 y forma dominada cresta urogenital y sobre sale al celoma embrionario.
La gonada se forma por:
mesodermo intermedio o gononefrotomo, origina la cresta urogenital.
epitelio celomico, deriva del mesodermo esplacnico
células germinativas primordiales, provienen del epiblasto.
B. DIFERENCIACION GONADAL
CELULAS GERMINATIVAS PRIMORDIALES,Son antesesoras de gametos en la 2da semana, con presencia de BMP.
a la 4ta semana migra al saco vitelino, cerca del alantoides, llamada circuido germinal
a. Periodo de indiferenciacion del desarrollo gonadal: el 7ma semana para el sexo masculino y para el femenino 9na semana pero no se ve exteriormente.
En la 5ta semana la cresta urogenital, se distingue en dos regiones una medial y lateral.
Las celulas moides, rodean los cordones sexuales primitivos unido al epitelio celomico.
El gen WR-1 y receptores nucleares, prepara para la diferenciacion del ovario o testiculo
DESARROLLO DEL TESTICULO, se forman los tubulos seminiferos, conductos eferentes, tinuca albuginea. Entre la 16 a 20 semana se produce la testosterona, en la semana 19 se estimula la espermatogenesis.
DESCENSO TESTICULAR. se forman en la cavidad abdominal, van mantenidos por ligamento dorsal y ligamento ventral, con dos fases:
fase transabdominal
fase inguinoescrotal
DESARROLLO DEL OVARIO, no se necesita la actividad hormonal, con la participación del CGP, con la participación de genes SOX9 y DAX1.
Los ovarios al igual q el testiculo descienden al borde pelvico, con el ligamento ovario y el ligamento redondo del utero, el proceso vaginal se oblitera y se llama conducto de nuck
C. DIFERENCIACIÓN FENOTIPICA
CONDUCTOS MESONEFRICOS.
se origina del origen pronefrico, persiste después de la involución del riñon primitivo, se origina del mesenquima dorsal y crece en dirección caudal y craneal, se recubre de epitelio y llega a la cloaca.
CONDUCTO PARAMESONEFRICO, a partir de una evaginacion del epitelio celomico, al descender quedan afuera, en la región cefalica, y por dentro región caudal, y desembocan en el seno urogenital.
CONDUCTOS MESONEFRICOS Y PARAMRSOFRENICOS.
etapa de diferenciacion de conducto sexuales, con un para de conductos mesonefricos y un par de conductos paramesonefricos, estan en el reborde gonadal
A. DIFERENCIACIÓN CROMOSOMICA
El sexo del embrion queda definido en la fecundación, durante el amfimixis, el cromosoma Y determina el sexo masculino, en la porción distal del brazo corto y contiene el gen SRY que indice la codificación determinante del factor de diferenciacion testicular y para las mujeres solo es necesario los cromososmas XX
DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES Y GLÁNDULAS SEXUALES FEMENINOS
El endodermo forma dos evaginaciones, hacia los 3 meses:
los bulbos sinovaginales forma la placa vaginal y perfora la etapa perinatal.
el vestibulo vaginal, surge de las porciones pelvicas y fálica del seno urogenital.
Podemos dividir a los conductos de muller en:
Porción cefalica
Porción intermedia
Porción caudal
Las trompas uterinas se forman se desarrollan por porciones craneales no fusionadas, el primordio uterovaginal o tubérculo de muller origina al utero y a la vagina
Las glándulas parauretrales del skene, es equivalente a la glándula prostatica del varon, como brotes macizos de las paredes de la uretra .
DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS
DESARROLLO DE LOS GENITALES MASCULINOS
En la 10 semana se constituye el pene, se formael glande cubriendo al prepucio.las bolsas escrotales se fusionan en la línea media constituyendo las bolsas escrotales
RESTOS DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS EN LA MUJER
llamado el apendice vesiculo presenta una frimbria tubarica, también encontramos el quiste de gardner, se encuentra a cada lado del cuerpo del útero y la vagina.
DESARROLLO DE LOS GENITALES FEMENINOS
el tubérculo genital se alarga dando origen al clirotis, pliegues cloacales y forman los labios menores, eminencias genitales, originando a los labios mayores.
RESTOS DE LOS CONDUCTOS MENOSEFRICOS EN EL VARÓN
Forma el apendice del epididimo, esta en oa cabeza del epididimo con tubulos mesonefricos
RESTOS DEL CONDUCTO PARAMESONEFRICOS EN EL HOMBRE
Hidatide sesil se situa el el polo superior testicular, forma el saco de la uretra prostatica, esta en el espesor de la próstata.
En la 9na semana, se desarrollan tres formaciónes alrededor de la cloaca.
eminencia cloacal o tubérculo genital
eminencia cloacales
eminencias genitales o labioescrotales
En la 7ma semana se fusiona la membrana cloacal dividiendo en dos partes:
Con partes dorsales y ventrales