Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
POST PARTUM (Sistem Reproduksi (Endometrium (Lochia rubra (hari 1-3): ada…
POST PARTUM
Sistem Reproduksi
Uterus
Pengkajian : kaji letak uterus, TFU
Intervensi : pijat fundus dengan telapak tangan jika uterus teraba kurang baik, berikan oksitosin jika diperlukan
Endometrium
Lochia rubra (hari 1-3): ada gumpalan kecil darah, bau amis, jumlah sedang (sekitar 25-35 cc)
Lochia serosa (hari ke 4-10): warna merah muda atau coklat bau amis, jumlah sedikit (10-25 mL)
Lochia alba (hari 10) : kuning ke putih, jumlah sedikit (5-25 mL), bau amis. Lendir kecoklatan masih terus keluar sampai minggu ke-6 walaupun lochia sudah bersih.
Vagina & Perineum
Pengkajian : REEDA (Redness, Edema, Ekimosis, Discharge, Appoximation)
Kondisi psikologis ibu
-
Fase taking hold
Ibu mulai menyukai perannya, mulai bisa mengambil peran sebagai ibu, waktu yang tepat untuk pemberian penkes postpartum, mulai mandiri
Fase Letting Go
Kembali harmonis dengan pasangan, menerima BBL dengan kesungguhan, menyiapkan diri menjadi ibu
Sistem Kardiovaskuler
Melahirkan pervaginam kehilangan darah 400-500 mL. Ibu berisiko trombosis karena peningkatan pembekuan darah
Pengkajian & Intervensi
Kaji risiko hipotensi ortostatik, kaji TTV, kehilangan darah dan kemungkinan infeksi
Intervensi : tiap 15 menit (jam pertama), setiap 30 menit (jam kedua), tiap 4 jam selama 22 jam berikutnya, dan tiap shift setelah 24 jam pertama
Sistem Pencernaan
Pengkajian : Kaji konstipasi, nafsu makan dan hemoroid
Intervensi : Manajemen nutrisi, penkes makanan bergizi ibu menyusui, anjurkan asupan cairan minimal 8 gelas per hari
Sistem Endokrin
-
Pengkajian & Intervensi
Kaji diaforesis, tanda infeksi dengan mengukur suhu tubuh, gunakan pakaian tidur yang menyerap keringat, anjurkan menggunakan alat kontrasepsi ketika melakukan hubungan seksual
-
Sistem Pernapasan
Pengkajian & Intervensi
Kaji tingkat pernapasan : tiap 15 menit (jam pertama), setiap 30 menit (jam kedua), tiap 4 jam selama 22 jam berikutnya, dan tiap shift setelah 24 jam pertama
Sistem otot & Saraf
Pengkajian & Intervensi
Kaji diastasis recti abdominis, kaji nyeri otot. Untuk mengurangi nyeri bisa dengan kompres kantung es pada daerah nyeri selama 20 menit, hangatkan daerah nyeri, mandi air hangat
-
-
