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膀胱癌治疗 (TNM分期 (区域性淋巴结(N) (N0无区域淋巴结转移, N1单个淋巴结转移,最大径≤2cm, N2单个淋巴结转移,2cm<…

- - - - T1N0M0
    - - T2a-T2bN0M0
    - - T3a-T4aN0M0
    - - T4bN0M0
      - 任何TN1-3M0
      - 任何T任何NM1
- - - - 膀胱及周围脂肪组织
      - 输尿管远端
      - 男性应包括前列腺、精囊
      - 女性应包括子宫、附件和阴道前壁
    - - Bricker回肠膀胱术是不可控尿流改道术的首选术式，是尿流改道术的金标准
  - - - 可手术的T2-T4a期
      - 动脉导管化疗常用于新辅助
    - - 淋巴结阳性
      - 分化不良
      - 脉管瘤栓
      - pT3-4
- - - - 卡介苗BCG
        
        适合高危非肌层浸润
        
        一般采用常规剂量120-150MG
        
        术后即刻灌注治疗不能采用该方案，术后24小时内灌注称即刻灌注
        
        用于预防复发
        
        一般采用低剂量60-75MG
        
        首次在术后2周后开始，每周1次，共6周
        
        间断性维持灌注持续时间至少1年，一般维持1-3年
        
        不良反应
        
        膀胱刺激症状
        
        全身流感样症状
      - 丝裂霉素
        
        术后辅助预防肿瘤复发
        
        每周1次，共4-8周，后每月1次，共6-12月