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DESARROLLO DEL SISTEMA GENITAL (MALFORMACIONES CONGENITAS MAS RELEVANTES…
DESARROLLO DEL SISTEMA GENITAL
INTRODUCCION
se diferencia por la accion de genes morfogenos
la gonada indiferente es independiente
la proliferacion del gononefrotomo gracias a LIM1, LHX9, y EMX2 se diferencia en cresta urogenital
cresta urogenital recubierta por epitelio celomico donde llegan las celulas CGP
formacion de la gonada apartir de tres elementos
el gononefrotomo
epitelio celomico derivado del celoma esplacnico
cel. germinativas primordiales provenientes del epiblasto
etapas
diferenciacion cromosomica
diferenciacion gonadal
periodo de indiferenciacion
periodo de diferenciacion
diferenciacion fenotipca
DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS
periodo indiferente 9na sem.
eminencia cloacal o tuberculo genital
pliegues cloacales
eminencia genital o labioescrotal
7sem. el tabique urorectal se fusiona y forma
parte dorsal, membrana anal
parte ventral, membrana urogenital
pliegues cloacales
ventral
dorsal
desarrollo de los genitales masculino
eminencia cloacal crece y constituye el tuberculo genital que junto con los pliegues se forma el pene
su porcion caudal se ensancha y forma el glande recubierto por el prepucio en su interior se recanalizara y formara el orificio uretral externo
las eminencias escrotales forman las bolsas escrotales
desarrollo de los genitales femeninos
en embriones XX
tuberculo genital, clitoris
pliegues cloacales, laabios menores
eminencias genitales, labios mayores
fusion de los pliegues en la parte posterior forma la comisura labial posterior y la elevacion el monte de venus
DIFERENCIACION CROMOSOMICA
sexo del embrion determinado en la fecundacion durante la anfimixis
"Y" determina el sexo masculino a nivel de la porcion distal de su brazo
el factor SRY codifica el FACTOR DETERMINANTE TESTICULAR
sexo femenino, necesita ambos cromosomas X
DIFERENCIACION GONADAL
periodo de indiferenciacion del desarrollo gonadal
hasta
7ma sem. para el sexo masculino
externamente no se puede diferenciar de que sexo es el embrion
9na. sem. para el sexo femenino
cel. germinativas primordiales
antecesoras de los gametos
origen 2da sem. epiblasto gracias a la presenia del BMP
las CGP proliferan toman forma ovoidea, grandes y claras
4ta sem. migran al saco vitelino hasta serca del alantoides
en el plegamiento del ebrion las CGP migran a los bordes de la gonada primitiva por el gen C-kit
a nivel de la cresta neural se distinguen dos regiones
una lateral donde estan los cordones nofrogenos
medial, rebordes gonadales
6ta sem. las CGP arriban al reborde marginal, se forman los cordonales sexuales primitivos
periodo de diferenciacion del desarrollo gonadal
desarrollo de los testiculos
los cordones sexuales primitivos proliferan y a la 7ma sem. se diferencian en cordones testiculares (futuros tubulos seminiferos)
la parte interna de los cordones testiculares se constituye en una red testicular que se unira atraves de los tubos rectos estos se conectan a los conductos mesofrenicos y daran origen a los conductillos eferentes
se forma la tunica albuginea y posteriormente los lobulillos testiculares
los testiculos crecen y se desconectan del mesonefros iniciando con la espermagenesis
descenso testicular
los testiculos primitivos se desarrolan en la cavidad abdominal y deben descender a su posicion normal
antes su posicion estaba sujeta gracias a los ligamentos venral y dorsal, el ligamento ventral formara el gubernaculo
dos fases
fase transbdominal
el ligamento suspensorio craneal inducida por los androgenos lbera al testiculo para que descienda
fase inguinoescrotal
el ligamento gubernaculo dirige al testiculo a su lugar
desarrollo de los trayectos inguinales
forman vias para el descenso delos testiculos
ventral al gubernaculo se desarrolla una evaginacion del peritoneo el proceso vagiinal
en varones
anillo inguinal profundo
anillo inguinal superficial
desarrollo del ovario
9na sem . la gonada indiferente se transforma en ovario
cambios en la zona crotical de la gonada femenina
para su diferenciacion se necesita CGP, cromosomas XX y genes SOX9 y DAX1
los cordones sexuales primitivos se disgregan y forma una red ovarica elemental
por la falta del SRY se desarrollan los cordones sexuales secundarios
al 3er mes se disgrega en masas celulares, prliferan cel. epiteloides los epiteliocitos foliculares rodean las ovogonias frmando los foliclos ovaricos primordiales.
DIFERENCIACION FENOTIPICA
conducto mesofrenico
apartir del conducto profrenico
cuando el conducto profrenico se desarrolla recibe el nombre de conducto mesofrenico
conducto paramesofrenico
apartir de una invaginacion del epitelio celomico de la esplacnoleura estos se cruzan con el conducto mesofrenico
quedando lateral en la region cefalica
medial en la parte caudal desemboca en el seno urogenital
CONDUCTOS GENITALES Y GLANDULAS SEXUALES EN EL VARON
los androgenos determinan la formacion de los conductos mesofrenicos
epididimo
conducto deferente
conducto eyaculador
glandulas seminales
las cel. de sertoli producen testosterona y hormona amtimulleriana
el conducto mesofrenico se forma
origina los vasos y tuboseferentes
porcion inicial, epididimo
porcion final,conducto eferente y yaculador
la hormona antimulleriana hace que deaparescan los conductos paramesofrenicos
desarrollo de la uretra
tres porciones
porcion urinaria del seno urogenital, mitad cefalica de la uretra cefalica
porcion pelvica del seno urogenital, mitad caudal de la uretra prostatica
porcion falica, uretra peneana
CONDUCTOS GENITALES Y GLANDULAS SEXUALES FEMENINAS
los conductos mesofrenicos involucionan por falta de testosterona y se desarrollan conductos paramesofrenicos
porcion craneal fusionada, trompas uterinas
porcion caudal fusionada, primordio uterovaginal
ligamentos anchos
bolsa vesicouterina
endodermo que reviste los conductos paramesofrenicos forman 2 evaginaciones
los bulbos sinovaginales
el vestibulo vaginal
el epitelio uretral da brotes que se diferenciaran en glandulas uretrales y parauretrales
los conductos paramesofrenicos se dividen en 3
porcion cefalica
porcion intermedia
porcion caudal
REMANENTES DE LOS CONDUCTOS MESOFRENICOS Y PARAMESOFRENICOS
restos de los conductos mesofrenicos en varones
si persiste da lugar al apendice del epididimo
restos de tubulos mesofrenico da paradidimo
restos de los conductos parafrenicos en hombre
si persiste da un apendice del testiculo
utriculo prostatico es como la vagina de la mujer
restos de los conductos mesofrenicos en la mujer
apendice vesiculoso
epooforo
quiste de gardner
MALFORMACIONES CONGENITAS MAS RELEVANTES DEL APARATO GENITALES
genitales ambiguos
alteracion del sexo gonadal
Diferencia anormal
alteraciones del sexo fenotipicamente
Hermafroditismo
hermafroditismo verdadero
seudohermatofrodismo femenino
hiperplasia suprarrenal congenita
deficit de 21hidroxilasa
deficit de 11 B hidroxilasa
sindrome de insensibildad a los androgenos
seudohermafroditismo masculino
hipospadias e epispadias
sindrome de klinefelter
sindrome de turner
fimosis
agenesia del pene
criptorquideas
testiculo ectopico
hernia inguinal congenita
hidrocele
anormalidades de trompas uterinas , utero y vagina
duplicacion del utero
clase I
clase II
clase III
hidrocolpos e hidrometrocolpos
sindrome de herlyn
agenesia uterovaginal