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fiebre (fisiología de la fiebre (pirogenos endogenos (sustancias que se…
fiebre
definición
es el aumento de la temperatura
Corporal 1ºC (1,8ºF) por encima de la media en el lugar de registro de la temperatura.
clasificación
Temperatura axilar: > 37,4ºC
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• Temperatura oral: > 37,6ºC
• Temperatura timpánica: > 37,6ºC
fases de la fiebre
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Defervescencia
desaparición de la fiebre por lisis (caída gradual de la temperatura en 2-3 días) o por crisis (caída de la temperatura en unas pocas horas).
fisiología de la fiebre
pirogenos endogenos
sustancias que se originan en el interior del cuerpo y son capaces de inducir fiebre, actuando sobre el centro regulador hipotalámico (IL-1, factor de necrosis tumoral, interferón, citoquinas).
pirogenos exogenos
sustancias que se originan fuera del cuerpo y que producen fiebre, induciendo la producción de interleuquinas
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criogenos endogenos
péptidos que contrarrestan los pirógenos y modulan la regulación ascendente del termostato hipotalámico (vasopresina, hormona alfa melanoestimulante y somatostatina).
citoquinas
son proteínas producidas por los monocitos, macrófagos y células T, para regular la respuesta inmune y controlar procesos inflamatorios
interleuquinas
citoquinas mediadoras entre leucocitos. IL-1 y la IL-6 juegan un papel importante
en la patogénesis de la fiebre
IL-1
produce
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■Células de Kupffer, queratinocitos, células de Langerhans.
■ Astrocitos en el tejido cerebral: contribuyen a la respuesta inmunológica dentro del sistema nervioso central (SNC) y a la fiebre secundaria a hemorragia del SNC.
■Células tumorales (enfermedad de Hodgkin, leucemias, carcinomas). Esto explica la asociación de fiebre en ausencia de infección.
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termorregulacion
requiere de un equilibrio entre la producción y la pérdida de calor, además de un adecuado funcionamiento del centro regulador hipotalámico para regular estos mecanismos