Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาด้านการรับประทานอาหาร (Bulimia nervosa…
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาด้านการรับประทานอาหาร
Bulimia nervosa
การวินิจฉัย
A ในช่วงที่มีการรับประทานอาหารมากขึ้น มีลักษณะ 2 อย่างดังนี้
การรับประทานในระยะเวลาที่ไม่ต่อเนื่อง
ความรู้สึกขาดการควบคุมการกินในแต่ละช่วง
D. การประเมินตนเองนั้นได้รับอิทธิพลจากรูปร่างและน้ำหนักอย่างไม่เหมาะสม
B. พฤติกรรมการชดเชยที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเช่นการอาเจียนด้วยตนเอง การใช้ยาระบาย ยาขับปัสสาวะหรือยาในทางที่ผิด การอดอาหาร หรือออกกำลังกายมากเกินไป
C. การกินและพฤติกรรมการชดเชยที่ไม่เหมาะสมทั้งคู่ เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามเดือน
E. ความผิดปกติไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงที่มีอาการAnorexia Nervosa
ชนิด
Purging type: ในช่วงที่เป็น Bulimia Nervosa บุคคลผู้นั้นจะทำให้ตนเองอาเจียน ใช้ยาระบาย ยาขับปัสสาวะ ยาสวนถ่าย
Nonpurging type : อดอาหาร หรือออกกำลังกายอย่างหักโหม แต่ไม่มีการทำให้ตนเองอาเจียน ใช้ยาระบาย ยาขับปัสสาวะ ยาสวนถ่าย
โรคเเทรกซ้อน
หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือช้าลง ไตทำงานผิดปกติ เม็ดโลหิตและเกร็ดเลือดลดน้อยลง กล้ามเนื้อกระเพาะและลำไส้อ่อนแอลง กระดูกบาง กระดูกหักได้ง่าย ผิวหนังจะแห้ง มีขนอ่อนขึ้นตามตัวและใบหน้า ผมร่วง
การบำบัดรักษา
การรักษาด้วยสิ่งแวดล้อม (Milieu therapy)
1.การรักษาด้วยยา (Psychopharmacology) ยารักษาอาการเศร้า ชนิด Tricyclics และ SSRIs
จิตบำบัด (Psychotherapy)
ครอบครัวบำบัด (Family therapy)
พฤติกรรมบำบัด (Behavior therapy)
สาเหตุ (Etiology)
Biological factors
พันธุกรรม, ขนาดของ ventricles ใหญ่กว่าปกติ ปริมาณของสารสื่อประสาทหลายชนิดในน้ำไขสันหลังผิดปกติ
Psychosocial factors
พัฒนาการทางด้านจิตใจ, มีบุคลิกลักษณะแบบย้ำคิด (obsessiveness) และเป็นคนที่สมบูรณ์แบบ (perfectionism), สื่อมวลชนและแฟชั่น
Anorexia nervosa
เกณฑ์การวินิจ
A. การจำกัดปริมาณพลังงานที่สัมพันธ์กับความต้องการ นำไปสู่น้ำหนักตัวที่ต่ำอย่างมีนัยสำคัญในบริบทของ อายุ เพศวิถี การพัฒนาการตามวัยและสุขภาพร่างกาย น้ำหนักต่ำอย่างมีนัยสำคัญถูกกำหนดให้เป็นน้ำหนักที่น้อยกว่าปกติเล็กน้อยหรือสำหรับเด็กและวัยรุ่นน้อยกว่าที่คาดไว้เล็กน้อย
B. ความกลัวที่เพิ่มขึ้นของการเพิ่มน้ำหนักหรือกลายเป็นไขมันหรือพฤติกรรมถาวรที่รบกวนการเพิ่มน้ำหนักแม้ว่าจะมีน้ำหนักต่ำอย่างมีนัยสำคัญ
C. การรบกวนในลักษณะที่น้ำหนักหรือรูปร่างของร่างกายเป็นประสบการณ์มีอิทธิพลต่อน้ำหนักตัวหรือรูปร่างที่ไม่เหมาะสมต่อการประเมินตนเองหรือการขาดการรับรู้ถึงความร้ายแรงของน้ำหนักตัวต่ำในปัจจุบัน
ชนิด
Binge eating/purging type: ในช่วงที่เป็น Anorexia Nervosa บุคคลผู้นั้นจะมีพฤติกรรมการรับประทานครั้งละมากๆ หรือขับอาหารออกจากร่างกาย (binge eating or purging behavior)
Restricting type : ในช่วงที่เป็น Anorexia Nervosa บุคคลผู้นั้นไม่มีการรับประทานครั้งละมากๆ หรือมีการขับอาหารออกจากร่างกาย
กระบวนการพยาบโดยใช้ 11 เเบบแผน
นางสาวณัฐินี ลี้พล เลขที่ 15 ชั้นปีที่ 3 ห้อง B
