Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยา High alert drug จิตเวช (Narrow therapeutic range (Lithium carbonate…

- - - - GI complaints, tremor, confusion, somnolence, seizures, death
    - - การล้างท้องและรักษาตามอาการ เนื่องจากไม่มียาแก้ พิษที่เจาะจง
        (activated charcoal ใช้ ไม่ได้ ผลเนื่องจากไม่จับกับlithium)
    - - serum lithium ( toxic concentration > 1.5 mEq/L)
  - - - Dizziness, ataxia, drowsiness, nausea, vomiting, tremor, agitation, nystagmus, urinary retention, coma, seizures, respiratory depression
    - - Supportive care and activated charcoal
    - - CBC with platelet count, LFT, serum carbamazepine levels, excessive sedation
  - - - เดินเซ, พูดไม่ชัด, สับสน, ความดันโลหิตต่่า, respiratory depression, coma
    - - รักษาแบบประคับประคอง
    - - Plasma phenytoin level, blood pressure, vital sign, LFT, CBC
  - - - Coma, deep sleep, motor restlessness, visual hallucination
    - - supportive treatment or hemodialysis
    - - Liver enzymes, CBC with platelets
  - - - เดินเซ, พูดไม่ชัด, สับสน, ความดันโลหิตต่่า, respiratory depression, coma
    - - ให้สารน้ำทาง IV, repeat oral dose of activated charcoal (0.1-1gm/kg ทุก4-6 ชั่วโมง นาน3-4 วัน)
    - - Phenobarbital serum concentration, mental status, CBC, LFT, seizure activity
- - - - Alteration of consciousness, tachycardia, hypotension, hypersalivation, respiratory depression
    - - การแก้ไข หยุดใช้ยาทันที หรือปรับลดขนาดยาให้เหมาะสม และรักษาตามอาการ
    - - ช่วง1 เดือนแรกหลังเริ่มยา ให้ ตรวจCBC ทุก1-2 สัปดาห์
      - เดือนที่2-6 ให้ ตรวจCBC ทุก2 เดือน
      - หลังครบ6 เดือน ให้ ตรวจCBC อย่างน้อยทุก6 เดือน
        ยกเว้นผู้ป่วยที่จ่านวนเม็ดเลือดขาวมีแนวโน้มลดลงให้ตรวจเลือดถี่ขึ้นเป็นทุกสัปดาห์
      - ติดตามการเกิดความดันโลหิตต่่า, ง่วงนอน หกล้มง่าย