Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาด้านการรับประทานอาหาร (เกณฑ์การวินิจฉัย Bulimia…
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาด้านการรับประทานอาหาร
สาเหตุ (Etiology)
Biological factors
พันธุกรรม
ขนาดของ ventricles ใหญ่กว่าปกติ ปริมาณของสารสื่อประสาทหลายชนิดในน้ำไขสันหลังผิดปกติ
Psychosocial factors
พัฒนาการทางด้านจิตใจ
มีบุคลิกลักษณะแบบย้ำคิด (obsessiveness)
เป็นคนที่สมบูรณ์แบบ (perfectionism)
สื่อมวลชนและแฟชั่น
เกณฑ์การวินิจฉัย Anorexia nervosa
A. การจำกัดปริมาณพลังงานที่สัมพันธ์กับความต้องการ
B. ความกลัวที่เพิ่มขึ้นของการเพิ่มน้ำหนักหรือกลายเป็นไขมัน
C. การรบกวนในลักษณะที่น้ำหนักหรือรูปร่างของร่างกาย
ชนิด
Binge eating/purging type
ในช่วงที่เป็น Anorexia Nervosa
คคลผู้นั้นจะมีพฤติกรรมการรับประทานครั้งละมากๆ
ขับอาหารออกจากร่างกาย (binge eating or purging behavior)
Restricting type
ในช่วงที่เป็น Anorexia Nervosa
บุคคลผู้นั้นไม่มีการรับประทานครั้งละมากๆ
มีการขับอาหารออกจากร่างกาย
เกณฑ์การวินิจฉัย Bulimia nervosa
A ในช่วงที่มีการรับประทานอาหารมากขึ้น
การรับประทานในระยะเวลาที่ไม่ต่อเนื่อง
ความรู้สึกขาดการควบคุมการกินในแต่ละช่วง
B. พฤติกรรมการชดเชยที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นซ้ำ ๆ
C.การกินและพฤติกรรมการชดเชยที่ไม่เหมาะสมทั้งคู่ เกิดขึ้น
D. การประเมินตนเองนั้นได้รับอิทธิพลจากรูปร่างและน้ำหนักอย่างไม่เหมาะสม
E. ความผิดปกติไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงที่มีอาการAnorexia Nervosa
ชนิด
Purging type
ในช่วงที่เป็น Bulimia Nervosa
บุคคลผู้นั้นจะทำให้ตนเองอาเจียน ใช้ยาระบาย ยาขับปัสสาวะ ยาสวนถ่าย
Nonpurging type
ในช่วงที่เป็น Bulimia Nervosa
บุคคลผู้นั้นจะมีพฤติกรรมเพื่อชดเชยการกินมากที่ไม่เหมาะสม
การบำบัดรักษา
การรักษาด้วยสิ่งแวดล้อม
สิ่งแวดล้อมต้องคำนึงถึงความปลอดภัย สนับสนุนให้ผู้ป่วยเข้าร่วมกิจกรรมบำบัด
จิตบำบัด
มุ่งให้ผู้ป่วยรู้ถึงความสัมพันธ์ทางจิตใจกับปัญหาการกินที่ผิดปกติ
พฤติกรรมบำบัด
ปรับพฤติกรรมการกินอาหารของผู้ป่วยให้เป็นไปตามปกติ
ให้ผู้ป่วยรับรู้ความก้าวหน้าของการเพิ่มของน้ำหนักตัว
สภาพความแข็งแรงของร่างกาย ตลอดจนการให้แรงเสริมทางบวกเมื่อผู้ป่วยกินอาหารได้อย่างเหมาะสม
ครอบครัวบำบัด
ช่วยให้เกิดสัมพันธภาพที่ดี มีการส่งเสริมให้กำลังใจซึ่งกันและกัน
ร่วมกันวางแผนการดำเนินชีวิตที่เหมาะสมในครอบครัว
การรักษาด้วยยา
ยารักษาอาการเศร้า
ชนิด Tricyclics และ SSRIs ใช้ได้ดีทั้งผู้ป่วยที่มีหรือไม่มีอาการซึมเศร้า