Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติทางเพศ (Sexual dysfunctions) (Sexual dysfunctions …
ความผิดปกติทางเพศ (Sexual dysfunctions)
Sexual dysfunctions
(ภาวะพร่องทางเพศ)
การรักษา
พฤติกรรมบำบัด Assertive training
เพื่อฝึกให้บอกความต้องการทางเพศได้เหมาะสม
การรักษาด้วยยา >> กรณีองคชาตไม่แข็งตัว ให้ยากลุ่ม phosphodiesterase-5 inhibitor (verdanafil, tadalafil)
มีอาการติดต่อกันนานเกิน6เดือน
ไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางกายและอาการต้องเกิดในกิจกรรมทางเพศของบุคคลนั้น
โรคที่พบในกลุ่มนี้
Substance/ medication-induced sexual dysfunction
ความผิดปกติในด้านเพศเกี่ยวกับการใช้ยาหรือสารเสพติด
Premature (early) ejaculation (หลั่งอสุจิเร็วเกินไป)
Male hypoactive sexual desire disorder
(เพศชายไม่มีความต้องการทางเพศ)
Genito-pelvic pain/penetration disorder
(เจ็บบริเวณขวัยวะเพศเมื่อพยายามสอดใส่)
Female sexual arousal disorder
(อาการตื่นตัวทางเพศต่ำ/กามตายด้านในผู้หญิง)
Female orgasmic disorder (เพศหญิงไม่ถึงจุดสุดยอด)
Delayed ejaculation (หลั่งอสุจิช้า)
Erectile disorder (องคชาตไม่แข็งตัว)
การวินิจฉัย
มีอาการติดต่อกันนาน6เดือนขึ้นไป
อาการต้องเกิดเป็นส่วนใหญ่(ร้อยละ75-00)ในกิจกรรมทางเพศของบุคคลนั้น
ไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางกายเช่นการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่มาเลี้ยงบริเวณอุ้งเชิงกราน
ไม่ได้เป็นผลของสารเสพติดหรือยา
ไม่ได้เป็นอาการแสดงของโรคจิตเวชอื่นเช่นโรคซึมเศร้าซึ่งผู้ป่วยอาจจะมีความสนใจหรือความพึงพอใจทางเพศลดลงได้อย่างมาก
ไม่ได้เกิดจากปัญหาความสัมพันธ์ที่รุนแรงเช่นถูกทำร้ายร่างกายจากอีกฝ่าย
Paraphilic disorders
(ภาวะเบี่ยงเบนทางเพศ)
การรักษา
กลุ่มบำบัด
พฤติกรรมบำบัด
Orgasmic reconditioning (ช่วยตนเองโดยการจิตนาการ เช่นกระเทยจินตนาการว่ามีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายพอถึงจุดสุดยอดเปลี่ยนจินตนาการว่าเป็นผู้หญิง)
Masturbatory satiation (ช่วยตัวเอง)
Covert sensitization (จินตนาการสิ่งที่ชอบแล้วมีสิ่งมีขัดขวาง)
Olfactory aversion conditioning (วางเงื่อนไขไม่พึงประสงค์)
จิตบำบัด
Victimempathy
Relapse prevention therapy
Cognitive behavioral therapy (CBT)
การใช้ยา
ใช้ยา ลระดับ testosterone เพื่อลดกิจกรรมทางเพศ
antiandrogen เช่น cyproterone acetate ,medroxyprogesterone
hormonal agents เช่น long-acting gonadotropin-releasing hormone agonists,leuteinizing hormone-releasing hormone inhibitors
กลุ่ม Anomalous
target preference
Transvestic disorder (พึงพอใจใส่เครื่องแต่งกายเพศตรงข้าม)
Fetishistic disorder (พึงพอใจกับวัตถุ)
Pedophilic disorder (พึงพอใจกับเด็ก/ข่มขืนเด็ก)
กลุ่ม Anomalous
activity preference
Sexual sadism disoeder (พึงพอใจทางเพศจากการทำให้ผู้อื่นเจ็บปวด)
Sexual masochism disorder (พึงพอใจทางเพศจากการได้รับความเจ็บปวด)
Exhibitionistic disorder (ชอบอวดอวัยวะเพศ)
Voyeuristic disorder (ชอบแอบมองคนเปลือยกาย/ร่วมเพศ)
Gender dysphoria
(ไม่พอใจในเพศตัวเอง)
การดูแลรักษา
หากยังไม่เปลี่ยนใจ จะปรึกษาจิตแพทย์คนที่ 2 วินิจฉัยโรค
หากไม่มีอาการทางจิตเวช ปรึกษาแพทย์ผู้ผ่าตัดแปลงเพศต่อไป
ลองใช้ชีวิตแบบเพศใหม่ 1 ปี ร่วมกับกินฮอร์โมนเพศไปด้วย
หลังจากรักษาทางจิตใจและสังคมแล้วยังคงต้องการแปลงเพศ จิตแพทย์จะให้ความรู้เรื่องโรคและการแปลงเพศผู้ป่วยและครอบครัว
กรณีมีภาวะรักร่วมเพศ ให้ความรู้ความเข้าใจ การปรับตัว
การแสดงออกในสังคม การทำความเข้าใจตนเอง
ส่งเสริมพัฒนาการทางเพศตามปกติ
ส่งปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
การวินิจฉัย
ผู้ป่วยรู้สึกว่าตนเองเป็นอีกเพศหนึ่ง ซึ่งแตกต่างกับเพศที่ถูกกำหนดมาแต่กำเนิด โดยมีระยะเวลาไม่ต่ำกว่า6เดือน
ทำให้ผู้ป่วยทุกข์ใจอย่างมากหรือส่งผลเสียต่อการใช้ชีวิตด้านต่างๆ
นางสาวจุฑามาศ รัตนวงค์ เลขที่ 80 ห้อง A รุ่น 24