Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศ (การปฏิบัติทางการพยาบาล…
การพยาบาลผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศ
ชนิดของผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศ
Gender dysporia ภาวะความไม่พอใจในเพศตัวเอง
Paraphilic disorders ภาวะเบี่ยงเบนทางเพศ
Sexual dysfunctions กลุ่มโรคที่มีความบกพร่องในการตอบสนองทางเพศ หรือการมีความสุขทางเพศ
Sexual dysfunctions
การวินิจฉัย
มีอาการติดต่อกันนาน 6 เดือนขึ้นไป
ไม่ได้เกิดจากสาเหตุทางกายเ
อาการต้องเกิดเป็นส่วนใหญ่(ร้อยละ75-00)ในกิจกรรมทางเพศของบุคคลนั้น
โรคในกลุ่มนี้
1.delayed ejaculation คืออาการหลั่งอสุจิช้าหรือไม่สามารถหลั่งอสุจิได้
Erectile Disorder คืออาการองคชาตไม่มีการแข็งตัว
Female Orgasmic Disorder คืออาการที่เพศหญิงไม่เกิดความรู้สึกถึงจุดสุดยอด
Female Sexual Arousal Disorders คืออาการตื่นตัวทางเพศต่ำหรือกามตายด้านในหญิง
5.Genito-pelvic pain/penetration disorder คืออาการเจ็บบริเวณอวัยวะเพศหรือช่องท้องส่วนล่างเมื่อมีความพยายามจะสอดใส่
6.male hypoactive sexual desire disorder คืออาการที่เพศชายมีการลดลงหรือไม่มีความต้องการทางเพศ
7.premature (early) ejaculation คืออาการหลั่งอสุจิเร็วเกินไป
8.substance/medication-induced sexual dysfunction คืออาการที่มีความผิดปกติในด้านเพศโดยมีความเกี่ยวข้องทางช่วงเวลากับการใช้ยาหรือสารเสพติด
การรักษา
การรักษาด้วยยา
พฤติกรรมบำบัด assertive training
Gender dysphoria
การวินิจฉัย
ผู้ป่วยรู้สึกว่าตนเองเป็นอีกเพศหนึ่งโดยมีระยะเวลาไม่ต่ำกว่า6เดือน
ภาวะในข้อ1ทำให้ผู้ป่วยทุกข์ใจอย่างมากหรือส่งผลเสียต่อการใช้ชีวิตด้านต่างๆ
การดูแลรักษา
ส่งเสริมพัฒนาการทางเพศตามปกติ
กรณีเป็นผู้ที่มีภาวะรักร่วมเพศที่ผ่านขั้นตอนตามข้อ1-2แล้ว ให้ความรู้ความเข้าใจ การปรับตัว การแสดงออกในสังคม การทำความเข้าใจตนเอง
หากตรวจพบโรคทางกายหรือความผิดปกติของพัฒนาการต้องส่งปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
หลังจากรักษาเบื้องต้นทางจิตใจและสังคมแล้ว ผู้ป่วยยังคงต้องการแปลงเพศ จิตแพทย์จะให้ความรู้เรื่องโรคและการแปลงเพศ ให้คำปรึกษาผู้ป่วยและครอบครัว
Paraphilic disorders
กลุ่ม anomalous activity preference
Voyeuristic disorder (ชอบแอบมองคนเปลือยกายหรือร่วมเพศ )
Exhibitionistic disorder (ชอบอวดอวัยวะเพศให้คนแปลกหน้า ที่ไม่ได้คาดคิด )
Sexual Masochism disorder (พึงพอใจทางเพศจากการที่ตนเองได้รับความเจ็บปวด )
Sexual Sadism disorder (พึงพอใจทางเพศจากการทำให้ผู้อื่นเจ็บปวด
กลุ่มanomalous target preference
Pedophilic disorder (พึงพอใจกับเด็ก )
Transvestic disorder (พึงพอใจใส่เครื่องแต่งกายเพศตรงข้าม)
Fetishistic disorder (พึงพอใจกับวัตถุ )
การรักษา
การรักษาด้วยจิตบำบัด
relapse prevention therapy
victimempathy
cognitive behavioral therapy
การใช้ยา
antiandrogen เช่น cyproterone acetate ,medroxyprogesterone
hormonal agents เช่น long-acting gonadotropin-releasing hormone agonists,leuteinizing hormone-releasing hormone inhibitors
พฤติกรรมบำบัด
olfactory aversion conditioning
covert sensitization
masturbatory satiation
orgasmic reconditioning
กลุ่มบำบัด
การปฏิบัติทางการพยาบาล
ให้ความสำคัญกับปัญหาปัจจุบันของผู้ป่วยก่อน
แนะแนวทางให้ผู้ป่วยได้รับข้อมูลในเรื่องเพศศึกษาอย่างถูกวิธี
2.สร้างสัมพันธภาพด้วยท่าทีที่ยอมรับ เข้าใจ
ให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับความผิดปกติทางเพศ ถึงสาเหตุ อาการ และการบำบัดรักษาตลอดจนวิธีการประเมินความแปรปรวน
ก่อนการเริ่มกิจกรรมพยาบาล พยาบาลไม่เพียงแต่ต้องมีความรู้ความเข้าใจเรื่องเพศศึกษาอย่างถูกต้อง แต่สิ่งสำคัญคือพยาบาลต้องมีเจตคติที่ดีในเรื่องเพศ
แนะนำผู้ป่วยให้รู้จักการสื่อสารอย่างเหมาะสม และให้โอกาสผู้ป่วยได้ฝึกทักษะการมีสัมพันธภาพ
ช่วยผู้ป่วยประเมินความรู้สึกของตนเองเกี่ยวกับความกลัว ความวิตกกังวล หรือการเกิดภาวะซึมเศร้า
ช่วยเสริมสร้างความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองของผู้ป่วยที่สัมพันธ์กับเรื่องเพศ