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Sistema reprodutor II - OSH (Técnica (Identificar o umbigo e visualmente…
Sistema reprodutor II - OSH
Os tumores uterinos são incomuns, e 85% a 90% são benignos
Razões para a OSH
Prevenção do tumor mamário ou anomalias congênitas
Prevenção ou tratamento da piometra, metrite, neoplasia (i.e., ovariana, uterina ou vaginal)
Cistos, trauma, torção uterina, prolapso uterino, subinvolução dos locais de placentação, prolapso vaginal e hiperplasia vaginal
Controle de algumas anormalidades endócrinas (i.e, diabetes e epilepsia)
Dermatoses (p. ex., sarna demodécica generalizada).
Técnica
Identificar o umbigo e visualmente dividir o abdome caudal em três partes
Em cães, fazer a incisão imediatamente caudal ao umbigo no terço cranial do abdome caudal
Em gatos fazer a incisão no terço médio do abdome caudal
Fazer uma incisão de 4 a 8 cm na pele e no tecido
subcutâneo para expor a linha alba
Faça uma incisão para abrir a cavidade abdominal
Elevar a parede abdominal esquerda segurando a linha alba
Deslizar o gancho de ovariectomia (p. ex., Covault ou Snook)
Com o gancho voltado para a parede abdominal, 2 a 3 cm caudalmente ao rim
Girar o gancho medialmente para agarrar o corno uterino, o ligamento largo ou o ligamento redondo
Fazer um orifício no ligamento largo caudal ao pedículo do ovário
Colocar duas ou mais pinças de Crile ou Rochester-Carmalt através do pedículo do ovário proximal (profundo) ao ovário
E um através do ligamento adequado do ovário
Fazer uma sutura ao redor do ligamento largo se o paciente estiver no estro
Ou for gestante, ou se o ligamento largo estiver intensamente infiltrado por vasos ou tecido adiposo
Ligaduras com material de sutura absorvível
2-0 ou 3-0:
Polidioxanona [PDS]
Poligliconato [Maxon®]
Poliglecaprona 25 [Monocryl®]
Glicômero 631 [Biosyn®]
Poliglactina 910 [Vicryl®]
Remova a pinça ou solte, enquanto aperta a sutura para permitir a compressão do pedículo
Fazer uma transecção no pedículo do ovário entre a pinça de Carmalt e o ovário
Abrir a bursa ovariana e examine o ovário para ter certeza de que o mesmo foi removido por completo
Aplique tração cranial no útero e suture o corpo uterino cranialmente à cérvix
Transecção do corpo uterino e verifique se não há hemorragia
Feche a parede abdominal em três camadas (fáscia/linha alba, tecido subcutâneo e pele)
Terminologia
Ovário-histerectomia (OSH)
(remoção cirúrgica dos ovários e do útero)
Ovariectomia (OVE)
(remoção cirúrgica apenas dos ovários)
A histerotomia é uma incisão cirúrgica no útero (p. ex., cesariana)