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Sistema reprodutivo IV - Piometra (Acúmulo de material purulento no…
Sistema reprodutivo IV - Piometra
Acúmulo de material purulento no interior do útero
Piometra de coito é o acúmulo do material purulento no vestígio do útero que permanece após a OSH
A piometra em felinos é menos comum do que em cães
Pois o desenvolvimento de tecido luteal necessita da cópula ou da ovulação induzida
Anormalidades concomitantes
Hipoglicemia
Disfunção hepática e renal
Anemia e/ou anormalidades cardíacas
Acomete mais comumente cadelas intactas
O animal pode apresentar secreção vaginal purulenta ou sanguinolenta
O número de leucócitos normalmente excede 30.000/μL em piometra fechada
E pode chegar até 100.000 a 200.000/μL
Uma contagem normal de leucócitos é, em geral, observada nos casos de piometra aberta
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Mucométrio
Hidrométrio
Hemométrio,
Hidrocolpos
Piovagina
Metrite
Placentite
Torção uterina e peritonite
TRATAMENTO CIRÚRGICO
Os aminoglicosídeos são nefrotóxicos e não recomendados devido à ocorrência de disfunção renal na piometra
A drenagem cirúrgica do útero sem a OSH não é recomendada
A antibioticoterapia baseada nos resultados da cultura e teste de sensibilidade deve ser continuada por dez a 14 dias
COMPLICAÇÕES
Septicemia
Endotoxemia
Peritonite
Piometra cervical ou do coto
A piometra do coto pode estar associada a resíduos de tecido do ovário
Nesses casos, o coto e o tecido do ovário remanescentes devem ser retirados
A piometra persiste ou recorre depois da terapia clínica em aproximadamente 20% dos cães
As taxas de mortalidade após o tratamento cirúrgico da piometra são de aproximadamente 5% a 8%.
Prognóstico
Favorável na cirurgia caso a contaminação abdominal seja evitada, o choque e a sepse sejam controlados
E o dano renal revertido com fluidoterapia e eliminação dos antígenos bacterianos