Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Collaborative mapping (Braden scale (ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ (ไข้สูง, DM, BP…
Collaborative mapping
Braden scale
ระดับและการรู้สึกตัว
-
-
เหตุผลที่ประเมิน
ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถรับความรู้สึกได้อาจส่งผลต่อการหายของแผลเนื่องจากไม่สามารถรับความรู้สึกและไม่มีปฏิกิริยาต่อสิ่งที่มากระทำอาจส่งผลทำให้การหายของแผลน้อยลง
ความเปียกชื้น
-
-
เหตุผลที่ประเมิน
ผิวหนังอ่อนแอมากขึ้นจากการสูญเสียน้ำมันที่หล่อลื่นผิวความเปียกขึ้นที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานๆทำให้เนื้อเยื่อเปื่อยเกิดการทำลายของผิวหนังมากขึ้นจึงจําเป็นต้องลดความเปียกชื้น
ความสามารถในการเคลื่อนไหว
-
-
เหตุผลที่ประเมิน
ความสามารถในการดำเนินชีวิตประจําวันได้โดยปกติสุขหากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะบ่งบอกถึงการมีสุขภาพที่ไม่ดีเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับจากการอยู่กับที่นานเกินไป
ความสามารถในการทำกิจกรรม
-
-
เหตุผลที่ประเมิน
ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถขยับร่างกายได้ด้วยตนเองหรือต้องนอนติดเดียงตลอดเวลาจะเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับมากโดยเฉพาะบริเวณปุ่มกระดูก
แรงดึงรั้งและเเรงเสียดสี
-
-
-
ภาวะโภชนาการ
-
-
เหตุผลที่ประเมิน
เพราะผู้ป่วยได้รับสารอาหารเพียงพอหรือไม่เพราะการมีโภชนาการที่ดีได้รับสารอาหารที่เพียงพอสารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายจะช่วยส่งเสริมการหายของแผลช่วยซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอของร่างกาย
-
PAT scale
ความรุนแรง ชนิด และความเข้มข้นของสิ่งระคายเคือง
-
-
-
เหตุผลที่ประเมิน
เพราะสิ่งระคายเคืองส่งผลต่อการเกิดแผลกดทับได้ง่าย จึงต้องมีการประเมิณความรุนแรง ชนิด และความเข้มข้นของสิ่งระคายเคือง
-
สภาพผิวหนังบริเวณ Perineum ความสมบูรณ์ของผิวหนัง
-
-
-
เหตุผลที่ประเมิณ
เพราะผิวหนังที่สมบรูณ์มีความสำคัญในการป้องกันไม่ให้เกิดแผลกดทับได้ โดยผิวหนังมีหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อจากแหล่งภายนอก
ปัจจัยเสริม
-
PAT Scale
ส่งผลต่อ IAD โดยมีแนวทางการปฏิบัติการพยาบาล ตั้งแต่การประเมินความเสี่ยง การดูแลผิวหนังให้เหมาะสม กับผู้ป่วยและบริบทของโรงพยาบาล ร่วมกับการใช้ ผลิตภัณฑ์ในการดูแลป้องกันที่เหมาะสมจะสามารถช่วย ป้องกันและลดการเกิดภาวะผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส อุจจาระ/ปัสสาวะได้จริงและมีประสิทธิภาพ