Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Braden scale PAT scale (Braden scale (1.ระดับการรับรู้และความรู้สึกตัว…

- - - - การขับถ่ายมีผลกับการเกิดความชื้น และเสี่ยงต่อการขาดน้ำเมื่อมีการขับถ่ายที่ผิดปกติ
  - - - -เปลี่ยนผ้า/แผ่นรองซับ อย่างน้อย 2 ชั่วโมง คะแนน 3
      - -เปลี่ยนผ้า/แผ่นรองซับ อย่างน้อย 4 ชั่วโมง คะแนน 2
      - -เปลี่ยนผ้า/แผ่นรองซับ อย่างน้อย 8 ชั่วโมง คะแนน 1
    - - เพื่อบ่งบอกถึงความอับชื้นที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยได้ จากการที่เปลี่ยนผ้าหรือแผ่นรองซับตามระยะเวลา
  - - - แผลถลอกเป็นแผลที่มักเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุ โดยบาดแผลจะเกิดจากการที่ผิวหนังเสียดสีไปกับวัสดุที่แข็งและมีพื้นผิวหยาบ โดยความสมบูรณ์ของผิวหนังก็บ่งบอกถึงการเสี่ยงต่อการเกิดแผลในการติดเชื้อหรือการเกิดแผลกดทับได้
  - - - ภาวะอัลบูมินต่ำ
        
        เหตุผลในการประเมิน เพราะ หากอัลบูมินลดลงจะทำให้ผิวหนังสูญเสียหน้าที่
      - ได้รับยาปฏิชีวนะ/ยาเคมีบำบัด/ยากดภูมิคุ้มกัน
        
        เหตุผลในการประเมิน เพราะมีผลต่อกระบวนการหายของแผล ยาเหล่านี้จะมีการกดการทำงานของไขกระดูกทำให้สร้างเม็ดเลือดทุกชนิด
      - ภาวะทุพโภชนาการ
        
        เหตุผลในการประเมิน เพราะระดับโปรตีนในร่างกาย เป็นองค์ประกอบ สำคัญของเนื้อเยื่อต่างๆที่ช่วยส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อและเป็นส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดง
      - การเจ็บป่วยรุนแรง
        
        เหตุผลในการประเมิน เช่น เป็นโรคเบาหวาน จะทำให้เกิดแผลกดทับได้ง่ายและแผลกดทับหายช้า เนื่องจากหลอดเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของผิวหนังได้ยาก
      - มีไข้> 38.5 องศาเซลเซียส
        
        เหตุผลในการประเมิน เพราะหากมีไข้จะทำให้ผิวหนังมีการระบายความร้อนออกมา และมีความชื้นออกมา ทำให้ผิวหนังเสียหายได้ง่าย
- - - - ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถรับความรู้สึกได้ อาจส่งผลต่อการหายของแผล เนื่องจาก ไม่สามารถรับความรู้สึกและไม่มีปฏิกิริยาต่อสิ่งที่มากระทำ อาจส่งผลทำให้การหายของแผลน้อยลง
  - - - ผิวหนังอ่อนแอมากขึ้นจากการสูญเสียน้ำมันที่หล่อลื่นผิว ความเปียกชื้นที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานๆ ทำให้เนื้อเยื่อเปื่อยเกิดการทำลายของผิวหนังมากขึ้น จึงจำเป็นต้องลดความเปียกชื้น
  - - - ความสามารถในการทำงานของร่างกายท่ีมี ความสัมพันธ์กัน สามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้โดยปกติสุข หากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะบ่งบอกถึงการมีสุขภาพที่ไม่ดีเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับจากการอยู่กับที่นานเกินไป
  - - - ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถขยับร่างกายได้ด้วยตนเองหรือต้องนอนติดเตียงตลอดเวลา จะเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับมาก โดยเฉพาะบริเวณปุ่มกระดูก
  - - - เหตุผลในการประเมิน : ดูว่าผู้ป่วยได้รับสารอาหารเพียงพอหรือไม่ เพราะการมีโภชนาการที่ดี ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ สารอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย จะช่วยส่งเสริมการหายของแผล ช่วยซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอของร่างกาย
  - - - ประเมินแรงเสียดสีจากการดึงลากและแรงเฉือนจากการลื่นไถล เพราะแรงเสียดสีจากการเปลี่ยนท่า หรือการเลื่อนไหลลงบนเตียงค่อนข้างบ่อย ทำให้ผิวหนังเสียดสีกระทบกับผ้าปูหรือเบาะรองนั่งได้