Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาด้านการรับประทานอาหาร (การบำบัดรักษา…
การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาด้านการรับประทานอาหาร
Anorexia nervosa
เกณฑ์การวินิจฉัย
A. การจำกัดปริมาณพลังงานที่สัมพันธ์กับความต้องการ
B. ความกลัวที่เพิ่มขึ้นของการเพิ่มน้ำหนักหรือกลายเป็นไขมันหรือพฤติกรรมถาวรที่รบกวนการเพิ่มน้ำหนัก
C. การรบกวนในลักษณะที่น้ำหนักหรือรูปร่างของร่างกายเป็นประสบการณ์มีอิทธิพลต่อน้ำหนักตัวหรือรูปร่างที่ไม่เหมาะสม
สาเหตุ
ปัจจัยทางชีววิทยา (Biological factors)
พันธุกรรม
ขนาดของ ventricles ใหญ่กว่าปกติ ปริมาณของสารสื่อประสาทหลายชนิดในน้ำไขสันหลังผิดปกติ
ปัจจัยทางจิตสังคม (Psychosocial factors)
พัฒนาการทางด้านจิตใจ
มีบุคลิกลักษณะแบบย้ำคิด (obsessiveness)
เป็นคนที่สมบูรณ์แบบ (perfectionism)
สื่อมวลชนและแฟชั่น
ชนิด
Binge eating/purging type
Restricting type
Bulimia nervosa
เกณฑ์การวินิจฉัย
A ในช่วงที่มีการรับประทานอาหารมากขึ้น
การรับประทานในระยะเวลาที่ไม่ต่อเนื่อง จำนวนอาหารที่มีปริมาณมากกว่าสิ่งที่คนส่วนใหญ่จะกิน
ความรู้สึกขาดการควบคุมการกินในแต่ละช่วง
B. พฤติกรรมการชดเชยที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นซ้ำ ๆ
การอาเจียนด้วยตนเอง
การใช้ยาระบาย ยาขับปัสสาวะหรือยาในทางที่ผิด
การอดอาหาร
ออกกำลังกายมากเกินไป
C. การกินและพฤติกรรมการชดเชยที่ไม่เหมาะสมทั้งคู่ เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามเดือน
D. การประเมินตนเองนั้นได้รับอิทธิพลจากรูปร่างและน้ำหนักอย่างไม่เหมาะสม
E. ความผิดปกติไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงที่มีอาการAnorexia Nervosa
ชนิด
Purging type
Nonpurging type
การบำบัดรักษา
การรักษาด้วยยา (Psychopharmacology)
ยารักษาอาการเศร้า ชนิด Tricyclics และ SSRIs
การรักษาด้วยสิ่งแวดล้อม (Milieu therapy)
คำนึงถึงความปลอดภัย
สนับสนุนให้ผู้ป่วยเข้าร่วมกิจกรรมบำบัด
จิตบำบัด (Psychotherapy)
มุ่งให้ผู้ป่วยรู้ถึงความสัมพันธ์ทางจิตใจกับปัญหาการกินที่ผิดปกติ
ครอบครัวบำบัด (Family therapy)
ช่วยให้เกิดสัมพันธภาพที่ดี
มีการส่งเสริมให้กำลังใจซึ่งกันและกัน
ร่วมกันวางแผนการดำเนินชีวิตที่เหมาะสมในครอบครัว
พฤติกรรมบำบัด (Behavior therapy)
ปรับพฤติกรรมการกินอาหารของผู้ป่วยให้เป็นไปตามปกติ
ให้ผู้ป่วยรับรู้ความก้าวหน้าของการเพิ่มของน้ำหนักตัว
ให้แรงเสริมทางบวกเมื่อผู้ป่วยกินอาหารได้อย่างเหมาะสม