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DESARROLLO DEL SISTEMA GENITAL (MALFORMACIONES CONGÉNITAS MÁS RELEVANTES…
DESARROLLO DEL SISTEMA GENITAL
DIFERENCIACIÓN GONADAL
A) PERÍODO DE INDIFERENCIACION DEL DESARROLLO GONADAL
Este período vario para cada sexo, es indiferente hasta la 7ma semana para el sexo masculino y la 9na semana para el sexo femenino donde no se puede verificar exteriormente si la gonada pertenece a algúno de los sexos de ahí su denominativo
CÉLULAS GERMINATIVAS PRIMORDIALES
Son antecesoras de los gametos se originan a nivel del epiblasto durante la 2da semana como resultado de interacciones que ocurren en su segmento proximal gracias a la presencia del BMP
B). PERÍODO DE DIFERENCIACIÓN DEL DESARROLLO GONADAL
DESENSO TESTICULAR
Los testículos primitivos se forman en la cavidad abdominal y ana vez finalizado su desarrollo deberá descender a su posición definitiva en el escroto que se encuentra fuera del cuerpo
DESARROLLO DE LOS
TRAYECTOS INGUINALES
Los trayectos inguinales, forman vías para el descenso de los testículos del abdomen al escroto atravez de la pared abdominal anterior
DESARROLLO DEL TESTÍCULO
Los cordones sexuales primarios proliferan introduciendose hacia la región medular y para la 7ma semana se diferenciarán en cordones testiculares o medulares que serán los futuros tubulos seminiferos con sustentocitos y CGP y es en este proceso que actúa el factor determinante testicular
DESARROLLO DEL OVARIO
Hacia la 9na semana la gonada indiferente se transforma en ovario, en ausencia de señales específicas de diferenciación testicular en este caso los cambios más notables ocurren a nivel de la zona cortical de la gonada femenina
CONDUCTOS GENITALES Y GLÁNDULAS SEXUALES EN EL VARÓN
En fetos de sexo masculino, los androgenos determinan la diferenciación de los conductos mesonefricos o de Wolff en epididimo, conductos deferentes, glándulas seminales y conductos eyaculadores
DESARROLLO DE LA URETRA
DESARROLLO DE LA GLANDULA PORSTATICA
DIFERENCIACIÓN FENOTIPICA
CONDUCTOS MESONEFRICOS Y PARAMESONEFRICOS
Durante la etapa de indiferenciacion el sistema de conducto sexuales consta de un par de conductos mesonefricos y un par de conductos paramesonefricos todos incluidos a lo largo del reborde gonadal
CONDUCTOS MESONEFRICOS
Se originan a partir del conducto pronefrico que persiste después de la involución del pronefros riñón primitivo
CONDUCTOS PARAMESONEFRICOS
Se desarrollan a partir de una invaguinacion del epitelio celomico de la esplacnopleura al descender y estos conductos se cruzan con los conductos masonefricos quedando por fuera
DIFERENCIACIÓN CROMOSOMICA
EL SEXO DEL EMBRIÓN QUEDA DETERMINADO EN EL MOMENTO DE LA FECUNDACIÓN, DURANTE LA ANFIMIXIS Y EL CROMOSOMA Y QUE DETERMINA EN SEXO MASCULINO, ESPECÍFICAMENTE A NIVEL DE LA PORCION DISTAL DE SU BRAZO CORTO YA QUE CONTINE EL GEN SRY(sex determining of Y)
EL CUAL INDUCE A LA CODIFICACIÓN DEL FACTOR DETERMINANTE TESTICULAR FDT
QUE ES RESPONSABLE DE LA DIFERENCIACIÓN TESTICULAR
Y PA EL SEXO FEMENINO ES NECESARIO LOS DOS CROMOSOMA XX
DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS
Durante el período indiferente (9na semana) se desarrolla tres formaciones alrededor del orificio de la cloaca en ambos sexos en este tiempo en muy difícil diferenciar el sexo por simple inspección y estos son
PLIEGES CLOACALES
EMINENCIAS GENITALES O LABIOESCROTALES
EMINENCIA CLOACAL O TUBÉRCULO GENITAL
MALFORMACIONES CONGÉNITAS MÁS RELEVANTES DEL APARATO GENITAL
SÍNDROME DE INSENSIBILIDAD A LOS ANDROGENOS
SÍNDROME DE KLINEFELTE
SEUDOHERMAFRODITISMO
MASCULINO
SÍNDROME DE TURNER
HIPERPLASIA SUPRARRENAL
CONGÉNITA
AGENSIA DEL PENE
CRIPTORQUIDEA
TESTÍCULO HEPTOPICO
HERMAFRODITISMO
VERDADERO
HERNIA INGUINAL CONGÉNITA
HERMAFRODITISMO
SEUDOHERMAFRODITISMO
FEMENINO
GENITALES AMBIGUOS
HIDROCELE
DUPLICACIÓN DE ÚTERO
AGENCIA ÚTERO VAGINAL
REMANENTES DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS Y PARAMESONEFRICOS
RESTOS DE LOS CONDUCTOS PARAMESONEFRICOS EN EL HOMBRE
Normalmente los conductos paramesonefricos o de Müller deben involucionar en su totalidad pero en ocasiones puede quedar alguna porción de ellos es así persiste su extremo cefalico surge una estructura denominada apéndice del testículo o hidatide sesil y se sitúa en el polo superior testicular
RESTOS DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS EN LA MUJER
Normalmente estos conductos deben involucionar en el sexo femenino, pero pueden persistir algunas porciones, en forma de pequeños como el apéndice vesiculoso o hidatide de morgagni
RESTOS DE LOS CONDUCTOS MESONEFRICOS EN EL VARÓN
Normalmente el extremo cefalico de los conductos mesonefricos involuciónan y desaparece, pero si persiste da lugar a una pequeña formación denominado pendice del epididimo o hidatide pediculada del epidimo
DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES Y GLÁNDULAS SEXUALES FEMENINAS
En embriones femeninos los conductos mesonefricos involuciónan por la ausencia de la hormona, testosterona y se desarrollan los conductos paramesonefricos o de Müller por ausencia de la hormona antimulleriana
LOS BULBOS SINOVAGINALES
EL VESTÍBULO VAGINAL