การบำบัดรักษาด้วยยาทางจิตเวช
(Psychopharmacology)
ยาคลายกังวล (Antianxiety Drugs/Anxiolytic Drugs/Minor Tranquillizers)
ยากลุ่ม Benzodiazepines
Long Acting >24 ชั่วโมง
Chlordiazepoxide (Librium)
Dipotassium Clorazepate (Tranxene, Trancon)
Diazepam (Valium)
Intermediate Acting
10-20 ชั่วโมง
Alprazolam (Xanax)
Lorazepam (Ativan, Loramed)
Short Acting
Trizolam (Halcion)
Midazolam (Dormicum)
ผลข้างเคียงของยา
ง่วงนอน
เดินเซ
ไม่ให้ขับรถในระยะที่ใช้ยานี้
Anterograde amnesia
เกิดอาการติดยาและดื้อยาได้
อาการทางพฤติกรรม
Disinhibition Syndrome
กล้าแสดงพฤติกรรมหรือพูดในสิ่งไม่ควรหรือไม่เคยทำมาก่อน
Paradoxical Excitement
มีพฤติกรรมวุ่นวาย อาละวาดก้าวร้าว แทนที่จะง่วงซึมหรือสงบ
ยาควบคุมอารมณ์ (Mood Stabilizing Drugs/Antimanic Drugs)
กลุ่มยา
Lithium Carbonate (Eskalith, Lithane, Lithonate)
Lithium Citrate (Cibalith-s)
ผลข้างเคียงของยา
Early Side Effects
คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปวดท้อง ท้องเสีย
กล้ามเนื้ออ่อนแรงและอ่อนเพลีย
มือสั่น โดยเฉพาะเวลาเขียนหนังสือ
ปากแห้ง กระหายน้ำ
Late Side Effects
อาการมือสั่น
กระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยมากกว่าระยะแรก
บวมและมีน้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น
อาจมีภาวะแทรกซ้อนของ Hypothyroidism หรือ Goiter
Leukocytosis
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ระดับความเป็นพิษของลิเทียม
ระดับเฝ้าระวัง
Serum Lithium 1.2-1.5 mEq/L
มือสั่น ปัสสาวะบ่อย กระหายน้ำ ท้องเสีย ปวดท้อง
ติดตามประเมิน Serum Lithium เป็นระยะ
ระดับเป็นพิษปานกลาง
Serum Lithium 1.5-2.0 mEq/L
คลื่นไส้ อาเจียน ปากแห้ง มึนศีรษะ กล้ามเนื้ออ่อนแรง พูดไม่ชัด ผิดปกติในการเคลื่อนไหว เดินเซ ตาพร่ามัว และหูอื้อ
ระดับเป็นพิษรุนแรง
Serum Lithium 2.0-2.5 mEq/L
เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และอาเจียนตลอด แขนขากระตุกเป็นระยะ จนถึงแสดงอาการชัก สับสนมาก การทำงานของหัวใจผิดปกติ เป็นลม หมดสติ
นางสาวกชกร สีน้ำเงิน เลขที่ 1 ห้อง A ชั้นปีที่ 3