Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยารักษาโรคจิต (Antipsychotic drugs) (2.Atypical antipsychotic drugs…
ยารักษาโรคจิต (Antipsychotic drugs)
1.Typical antipsychotic drugs
กลุ่ม Aliphatic phenothiazine
มีฤทธิ์ sedative สูง
Chlorpromazine (Largactil) 25 mg.
50 mg 100 mg. 200 mg
กลุ่ม Piperazine phenothiazine
มีฤทธิ์ sedative ปานกลาง มี extapyramadal symptoms น้อย
Thioridazine 10 mg 25 mg 50 mg 100 mg
กลุ่ม piperazine phenothiazine
มีฤทธิ์ sedative ต่ำ มี extapyramadal symptoms สูง
Perphenazine 2 mg 4 mg 8 mg
Trifluoperazine 1 mg 20 mg 5 mg 10 mg
Fluphenazine 25 mg/ml
กลุ่ม Thiozanthenes
Zuclopenthixol acetate 50 mg/ml 200 mg/ml
Flupenthixol decanoate 20 mg/ml 40 mg/ml
กลุ่ม Butyrophenone
มี Potency สูง มีฤทธิ์ sedative น้อย มี extapyramadal symptoms สูง
ใช้ในการควบคุมอาการวุ่นวาย ก้าวร้าว
ประสาทหลอน หลงผิด mania
Haloperidol
ฺBromperidol
2.Atypical antipsychotic
drugs หรือ serotonin Dopamine antagonists (SDA)
เป็นยารักษาโรคจิตกลุ่มใหม่
มี extapyramadal symptoms น้อยกว่ากลุ่มเดิม
Clozapinre 25 mg 100 mg
Risperidone 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg
Olanzapine 5 mg 7.5 mg 10 mg
Quetiapine 25 mg 100 mg 200 mg
Ziprasidon 20 mg 40 mg
ผลข้างเคียงและการพยาบาล
1. extapyramadal symptoms (ESP)
*1.1 Pseudoparkinsonism/parkinsonism
*1.2 Acute Dystonin
*1.3 Akathisia
*1.4 Tardaive dyskinesia
การพยาบาล ESP
*1.1 1.2 1.3 อธิบายให้ผู้ป่วยทราบอาการเหล่านั้น ไม่เป็นอันตรายกับผู้ป่วย ร่างกายจะค่อยๆปรับตัว
*1.4 คอยสังเกตอาการ ถ้าพบควรให้แคลอรี่สูง อาหารอ่อน พักผ่อนให้เพียงพอ
2.Neuroleptic malignant
syndrome(NMS)
มีอาการกล้าเนื้อแข็งแรงอย่างรุนแรง ไข้สูง หัวใจเต้นเร็ว BP ไม่สม่ำเสมอ ความรู้สึกตัวลดลง อาจเกิดการทำงานของหายใจล้มเหลว
การพยาบาล NMS คอยสังเกตการ ถ้าพบรีบรายงานแพทย์ทราบเพื่อให้การช่วยเหลือ
3.Anticholinergic
side effect
*3.1 ปากแห้ง
*3.2 ตาพร่า
*3.3 ปัสสาวะลำบาก
*3.4 ท้องผูก
การพยาบาล
*3.1ให้อมน้ำแข็งหรือจิบน้ำบ่ายๆ
*3.2 ให้ความมั่นใจว่าอาการจะหายไปได้ ระมัดระวังอุบัติเหตุ
*3.3 จดบันทึกน้ำดื่มและปัสสาวะเพื่อดูความสมดุล
3.4แนะนำรับประทานอาารที่ช่วยในการขับถ่ายได้สะดวก
4.Adrenergic side effect
ฺBP ขณะเปลี่ยนท่า ทำให้หน้ามืด เวียนศีรษะ
การพยาบาล
แนะนำให้ผู้ป่วยเปลี่ยนท่าลุกขึ้นนั่งอย่างช้าๆ
หรือท่ายืน วัด BP ขณะท่านั่งและนอนเปรียบเทียบกัน
5.ผลต่อตับ
เกิดดีซ่าน
การพยาบาล
สังเกตอาการดีซ่าน เช่น ตัวเหลือง ตาเหลือง