Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การบำบัดรักษาด้วยยาทางจิตเวช (ยารักษาอาการซึมเศร้า (ผลข้างเคียงและการพยาบา…
การบำบัดรักษาด้วยยาทางจิตเวช
ยารักษาโรคจิต
Dopamine Antagonists
Alphatic Phenothiazine
มีฤทธิ์ sedative สูง ทำให้ BP ต่ำ
Piperazine Phenothiazine มีฤทธิ์ sedative ปานกลาง มี Extrapyramidal Symptoms น้อย มีฤทธิ์ข้างเคียง Anticholinergic สูง
Thiozanthenes
Butyrophenone มี Potency สูง มีฤทธิ์ sedative น้อย มี Extrapyramidal Symptoms สูง ควบคุมอาการวุ่นวาย ก้าวร้าว ประสาทหลอน หลงผิด Mania
Serotonin Dopamine Antagonists
มีการตอบสนองต่อการรักษาและผลข้างเคียงประเภท Extrapyramidal Symptoms น้อยกว่ายากลุ่มเดิม
ผลข้างเคียงของยาและการพยาบาล
EPS ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
อธิบายว่าอาการเหล่านี้จะเกิดได้ในระยะแรกที่ได้ยา จะหายไปเองเมื่อใช้ยาแก้แพ้ และร่างกายจะค่อยๆปรับตัวได้ ระวังการเกิดอุบัติเหตุ คอบดูแลการรับประทานอาหาร
NMS มีอาการก้ามเนื้อแข็งเกร็งอย่างรุนแรง ไข้สูง หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตไม่สม่ำเสมอ อาจเสียีวิตได้
คอยสังเกตอาการ ถ้าพบรีบรายงานแพทย์เพื่อให้การช่วยเหลือ
ผลข้างเคียงจากการใช้ยา Thioridazine ดังนี้ ปากแห้ง ตาพร่า ปัสสาวะมาก ท้องผูก
แนะนำอมน้ำแข็ง ทำ I/O แนะนำทานอาการที่มีกากใย
ผลต่อตับ สังเกตอาการดีซ่าน
ผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ อธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าจะเป็นแค่ชั่วคราวและจะเป็นปกติได้ แนะนำอาหารและการออกกำลังกาย
ความดันต่ำเมื่อเปลี่ยนอิริยาบท แนะนำให้ลุกขึ้นอย่างช้าจากท่านอนเป็นนั่ง และนั่งเป็นยืน
ผลต่อผิวหนัง อาจมีลมพิษหรือผิวหนังอักเสบ ให้ยาแก้แพ้ แนะนำให้สวมเสื้อแขนยาว กางร่ม ทากันแดด
จำนวนเม็ดเลือดขาวน้อยกว่าปกติ สังเกตอาการติดเชื้อ
ตาพร่า มองเห็นไม่ชัด แนะนำให้ระวังการเคลื่อนไหว
ยารักษาอาการซึมเศร้า
กลุ่ม MAOIs
กลุ่ม TCAs
กลุ่ม SSRIs
กลุ่ม New Generation
ผลข้างเคียงและการพยาบาล
จากกลุ่มยา TCAs
ตาพร่า อธิบายว่าจะหาย ระมัดระวังการเคลื่อนไหว
ท้องผูก ทานอาหารที่มีกากใย ดื่มน้ำ ออกกำลังกาย
ความดันต่ำเมื่อเปลี่ยนอิริยาบท แนะนำให้ลุกขึ้นอย่างช้าจากท่านอนเป็นนั่ง และนั่งเป็นยืน
มีอาการชักง่ายในรายเป็นลมชัก สังเกตอาการ
จากกลุ่มยา SSRIs
นอนไม่หลับ เลี่ยงอาหาร/เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
ปวดศีรษะ รายงานแพทย์
น้ำหนักลด แนะนำให้ทานอาหารให้เพียงพอ
ความต้องการทางเพศลดลง ให้ระบายพูดคุยความรู้สึก
จากกลุ่มยา MAIs
BP สูง ปวดหัว ใจสั่น N/V มีไข้ เจ็บหน้าอก เลี่ยงอาหารที่มีสาร Tyramine หยุดให้ยา
ยาคลายกังวล
ยากลุ่ม Benzodiazepines
ผลข้างเคียงและการพยาบาล
ง่วงนอน เดินเซ แนะนำไม่ให้ขับรถ ไม่ทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักร
หลงลืมเหตุการณ์ช่วงใกล้ๆ แนะนำว่าอาจมีหลงลืมได้บ้าง
มีอาการติดยาและดื้อยา แนะนำปรึกษาแพทย์
ยาควบคุมอารมณ์
ผลข้างเคียงของยา
Early side effects
ระบบทางเดินอาหารถูกรบกวร กล้ามเนื้ออ่อนแรง มือสั่น ปากแห้ง กระหายน้ำ
Late side effects
มือสั่น กระหายน้ำ ปัสสาวะมากระยะแรก บวม น้ำหนักเพิ่ม หัวใจเต้นผิดจังหวะ Leukocytosis, Hypothyroidism
ยาลดอาการข้างเคียงของยาจิตเวช
ผลจ้างเคียงของยา
Anticholinergic effect, คลื่นไส้ ปั่นป่วนในท้อง, Sedation, Drowsiness, Dizziness, Orthostatic Hypotention, Anticholinergic Delirium
การพยาบาล
ให้ข้อมูลเกี่ยวกับยา สังเกตอาการหลังให้ยา ระวังอุบัติเหตุจากตามัว เดินเซ รายงานแพทย์เมื่อพบปัญหา ให้คะแนะนำผู้ป่วยและญาติ เช่น เลี่ยงการขับขี่ การใช้เครื่องจักร เลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ลดโปรตีน
ยารักษาอาการชัก
ผลข้างเคียงของยา
เหงือกบวม คลื่นไส้ ผื่นแดง ง่วง มึนงง ซึม ตาพร่า กล้ามเนื้ออ่อนแรง