Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรักษาเบื้องต้นด้วยการทำหัตถการ (การผ่าฝี (ขั้นตอนการทำหัตถการ…
การรักษาเบื้องต้นด้วยการทำหัตถการ
อุปกรณ์ที่ใช้ในการทำแผล
สารละลาย
แอลกอฮอล์ 70%
Normal saline
hydrogenperoxcide
betadine, providine
วัสดุสำหรับปิดแผล
ผ้าก๊อส, ผ้าก๊อสหุ้มสำลี
gauze drain
วายก๊อส
วาสลินก๊อส
การฉีดยาระงับความรู้สึกทางผิวหนัง
ขั้นตอนหัตถการ
ล้างมือ เปิดห่ออุปกรณ์
เตรียมผิวหนังโดยการทาน้ำยาฆ่าเชื้อและปูผ้าเจาะกลาง
ฉีดยาชาเข้าใต้ชั้นผิวหนัง ค่อยๆปักเข็มเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
ประเภทการฉีดยาชา
Local infiltration
Direct infiltration
Field infiltration
Digital nerve block
Axial block
Web space block
การเย็บแผลที่ไม่สาหัส
หลักการ
เลือกเข็มเย็บให้เหมาะสมกับแผล
Needle Holder จับให้อยู่ในอุ้งมือ นิ้วหัวแม่มือและนิ้นางสอดในด้าม นิ้วชี้อยู่ใกล้กับจุดหมุนของ Needle Holder
ปักเข็มให้ตั้งฉากกับผิวหนัง จากนั้นปักลงตามแนวโค้งของเข็มจนปลายเสยขึ้น
คลาย Needle Holder แล้วมาคีบด้านปลายเข็มออกจนพ้น มัดเชือกเงื่อนตาย
ตัดด้ายให้ห่างจากปม 0.5 cm. และห่างกันแต่ละช่วงประมาณ 1 cm.
ลักษณะการเย็บ
Interupted
Plaininterupted
Mattressinterupted
Continuous interupted
Running lock stitch
Plain continuous
การผ่าฝี
ข้อบ่งชี้
การกรีดระบายหนองแบบโพรงบริเวณผิวหนัง
การวินิจฉัย
ปวด บวม แดง ร้อน และกดมียวบ อาจทดสอบโดยใช้เข็มเบอร์ 18 เจาะดูว่ามีหนองอยู่หรือไม่
วัตถุประสงค์
เพื่อระบายหนองซึ่งเป็นการรักษาหลักสำหรับการติดเชื้อโพรงหนองบริเวณผิวหนัง
ขั้นตอนการทำหัตถการ
จัดท่าผู้ป่วย ล้างมือและสวมถุงมือ
ทาน้ำยา providine ปูผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลาง ฉีดยาชาแบบ Field block
ใช้ใบมีดกรีด ใช้นิ้วหรือด้ามมีดหรอ Artery clamp โค้งเล็กทำการ blunt dissect
ใช้ Syring 10 ml. สวน้างให้สะอาด บรรจุ Gauze drain เข้าไปในโพรงฝีแบบหลวมๆ
ปิดแผล ช่วงแรกทำแผลอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง อย่าให้ Gauze drain แห้ง และให้ยา ATB oral 5-10 วัน
การเจาะเล็บ
วัตถุประสงค์
บรรเทาอาการเจ็บปวด โดยไม่ต้องถอดเล็บ
วิธีการเจาะเล็บที่นิยม
การจี้ด้วยไฟฟ้า
การใช้เข็ม
การใช้คลิปหนีบกระดาษ