Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การบำบัดรักษาด้วยยาทางจิตเวช (Psychopharmacology) (6. ยารักษาอาการชัก…

- - - - Chlorpromazine (Largactil) 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
    - - -Thioridazine (Melleril, Tidazine, Thiomed) 10 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg
    - - -Perphenazine (Trilafon, pernazine, Pernamed) 2 mg, 4 mg. 8 mg
        
        -Trifluoperazine (Stelazine, Triflazine, Psyrazine) 1 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg
        
        -Fluphenazine (Fendec, Phenezine, Prolixin) 25 mg/ml
    - - 1.4 กลุ่ม Thiozanthenes
        
        -Zuclopenthixol Acetate (Clopixol Acuphase) 50 mg/ml, 200 mg/ml
        
        -Flupenthixol Decanoate (Fluanxol Depot) 20 mg/ml, 40 mg/ml
    - - 1.5 กลุ่ม Butyrophenone มี Potency สูง มีฤทธิ์ Sedative น้อยละมี Extrapyramidal Symptoms สูง ใช้ในการควบคุมอาการวุ่นวาย ก้าวร้าว ประสาทหลอน หลงผิด และ Mania
        
        -Haloperidol (Haldol, Halop, Haridol) ชนิดรับประทาน 0.5 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg และ ชนิดฉีด 5 mg/ml
        
        -Bromperidol (Impromen) 5 mg, 10 mg มีทั้งชนิดรับประทานและฉีด
  - - - Clozapine (Clozaril, Clopaze) 25 mg, 100 mg
      - -Risperidone (Risperdal) 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg
      - -Olanzapine (Zyprexa) 5 mg, 7.5 mg, 10 mg
      - -Quetiapine (Seroquel) 25 mg, 100 mg, 200 mg
      - -Ziprasidon (Geodon) 20 mg, 40 mg
  - - - Parkinsonial like syndrome
        
        mask face
        
        akinesia
        
        rigidity
        
        tremor
      - Acute dystonia
      - Akathisia
      - Tardive dyskinesia
    - - Fever
        
        Encephalopathy
        
        Vital sign unstable
        
        Enzyne elevated
        
        Rigidity of muscle
- - - - -Imipramine (Tofranil) 10 mg, 25 mg, 50 mg
      - -Amitriptyline (Tryptanol) 10 mg, 25 mg, 50 mg
      - -Nortriptyline (Aventyl, Nortrilen, Pamelor) 10 mg, 25 mg
      - -Clomipramine (Anafranil) 10 mg, 25 mg, 50 mg
      - -Doxepin (Sinequan) 25 mg
      - -Maprotiline (Ludiomil) 10 mg, 25 mg
  - - - -Aurorix (Moclobemide) 150 mg, 300 mg
      - -Phenelzine (Nardil) 15 mg
      - -Tranylcypromine (Parnate) 10 mg
      - -Isocarboxazid (Marplan) 10 mg
  - - - -Floxetine (Prozac) 20 mg
        
        -Fluvoxamine (Faverin, Luvox) 50 mg, 100 mg
        
        -Paroxetine (Paxil, Seroxat) 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg
        
        -Sertraline (Zoloft) 25 mg, 50 mg 100 mg
        
        -Citalopram (Celexa, Cipram) 10 mg, 20 mg, 40 mg
  - - - -Mianserin (Tolvon, Tolimed) 10 mg, 30 mg
      - -Trazodone (Desirel) 50 mg, 100 mg, 150 mg
      - -Tianeptine (Stablon) 12.5 mg
      - -Bupropion (Quomen) 150 mg
      - -Venlafaxian (Efexor-XR) 75 mg, 150 mg
      - -Mirtazapine (Remeron) 30 mg
      - -Maprotiline (Ludiomil) 10 mg, 25 mg, 75 mg
  - - - ปากแห้ง (Dry mouth)
        
        แนะนำให้ผู้ป่วยอมก้อนน้ำแข็งหรือจิบน้าบ่อยๆ
      - ง่วงซึม
        
        แนะนำผู้ป่วย อย่าขับรถหรือทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรที่อาจเกิดอันตรายจากการง่วงซึม
      - คลื่นไส้
        
        ผู้ป่วยรับประทานยาพร้อมอาหารเพื่อลดอาการระคายเคืองของกระเพาะอาหาร
- - - - 1.1 Chlordiazepoxide (Librium) 5 mg, 10 mg, 25 mg
      - 1.2 Dipotassium Clorazepate (Tranxene, Trancon) 3.75 mg, 7.5 mg, 15 mg
      - 1.3 Diazepam (Valium) 2 mg, 5 mg, 10 mg
  - - - แนะนำผู้ป่วยไม่ให้ขับรถในระยะที่ใช้ยานี้ หรือผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกลต้องระมัด ระวัง เพราะยาอาจทำให้เกิดอาการเชื่องช้า จะเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยได้
    - - ให้ข้อมูลกับผู้ป่วยว่าอาจมีหลงลืมได้บ้าง
    - - แนะนาผู้ป่วยว่าควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา
    - - 5.1 Disinhibition Syndrome เป็นอาการที่ผู้ได้รับยา กล้าแสดงพฤติกรรมหรือพูดในสิ่งไม่ควรหรือไม่เคยทำมาก่อน
      - 5.2 Paradoxical Excitement เป็นอาการที่ผู้ได้รับยา มีพฤติกรรมวุ่นวาย อาละวาดก้าวร้าว แทนที่จะง่วงซึมหรือสงบ โยเฉพาะในผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีอาการทางสมอง (Organic Brain Syndrome)
      - คอยสังเกตอาการและใช้การช่วยเหลือผู้ป่วย
- - - - 1.1 ระบบทางดินอาหารถูกรบกวน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ปวดท้อง ท้องเสีย
        
        1.2 กล้ามเนื้ออ่อนแรงและอ่อนเพลีย
        
        1.4 ปากแห้ง กระหายน้ำ
        
        1.3 มือสั่น โดยเฉพาะเวลาเขียนหนังสือ
    - - 2.1 อาการมือสั่น
        
        2.2 ระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยมากกว่าระยะแรก
        
        2.3 บวมและมีน้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น จากการเพิ่มปริมาณน้ำในร่างกายและการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต
        
        2.4 อาจมีภาวะแทรกซ้อนของ Hypothyroidism หรือ Goiter
        
        2.5 Leukocytosis
        
        2.6 หัวใจเต้นผิดจังหวะ
    - - ระดับเฝ้าระวัง (Serum Lithium 1.2-1.5 mEq/L)
        
        ระดับเป็นพิษปานกลาง (Serum Lithium 1.5-2.0 mEq/L)
        
        ระดับเป็นพิษรุนแรง (Serum Lithium 2.0-2.5 mEq/L)
        
        ระดับอันตราย (Serum Lithium > 2.5 mEq/L)
- - - - Trihexyphenidyl (Aca, Artane, Benzhexol) 2 mg, 5 mg
      - Benztropine (Cogentin) 0.5 mg, 1 mg, 2 mg
      - Dipenhydramine (Benadryl) 25 mg
      - Biperidan (Akineton) 2 mg, 6 g
  - - - Anticholinergic effect เช่น ปากแห้ง ตาพร่า ท้องผูก อาจมีปัสสาวะลำบากในผู้สูงอายุ
      - คลื่นไส้ ปั่นป่วนในท้อง
      - Sedation, Drowsiness และ Dizziness
      - Orthostatic Hypotension
      - Anticholinergic Delirium อาการสำคัญ คือ สับสน ไม่รู้วัน เวลา สถานที่ หรือแสดงอาการทางจิต
- - - - Chewable tablets 50 mg
      - Capsule 30 mg, 100 mg
      - Injection 50 mg/ml
  - - - อาจมีอาการเหงือกบวม คลื่นไส้ ผื่นแดง ง่วง มึนงง ซึม ตาพร่า กล้ามเนื้ออ่อนแรง