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NUTRICIÓN Y EQUILIBRIO ENERGÉTICO (MALNUTRICIÓN (Apoyo nutricional…
NUTRICIÓN Y EQUILIBRIO ENERGÉTICO
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
Comprende los hábitos alimentarios y antecedentes dietéticos, antropometrías y pruebas de laboratorio.Los antecedentes dietéticos son los patrones de comida, cantidad y composición de alimentos.
Marcadores bioquímicos del estado nutricional
El balance de nitrógeno está relacionado con los requerimientos proteicos del cuerpo
Positivo = que la ingesta superior a la pérdida
Negativo = ingesta menor a la perdida
Proteínas plasmáticas (albúmina, transtiretina) evidencian la relación entre síntesis de proteínas hepáticas y el estado nutricional.
Peso corporal e indice de masa corporal
MC= peso(kg)/altura(cm) ^2
Se utiliza para clasificar el estado nutricional aunque también se utiliza el cociente cintura/cadera o el grosor de pliegues cutáneos.
MALNUTRICIÓN
Apoyo nutricional
Nutrición enteral (Sondas)
Dificultad en la ingesta de alimentos por via oral
Dieta de HC, proteinas, grasas, agua, electrolitos, vitaminas y minerales.
Nutrición parenteral total (intravenosa)
Infusión de líquidos, glucosa, aminoácidos y grasas emulsificadas
Control estricto de condiciones de esterilidad y gran equipo de medicos
Es el declive gradual en el estado nutricional, secundario a una ingesta de nutrientes inadecuada.
Una ingesta reducida da una adaptación reductora con disminución de depósitos de nutrientes, cambios en la composición corporal y empleo más eficiente de combustibles.
Marasmo
Ingesta inadecuada de calorías y proteína.
Causa pérdida de tejido muscular y grasa subcutánea.
Preservación de proteínas viscerales.
Kwashiorkor
Ingesta inadecuada de nutrientes después de un traumatismo o infección.
No hay preservación de tejidos viscerales
Reposición demasiado rápida de nutrientes = síndrome de realimentació. Baja de iones Mg, P y K.
OBESIDAD
Aumento de mas del 70% desde 1980
Causada por disponibilidad de alimentos con mucho aporte calórico y falta de actividad física
Riesgo de diabetes tipo 2 por resistencia a la insulina
Mayor riesgo de enfermedades cardiacas.
Bajar de peso mejora de la calidad de vida del paciente
Reducción de peso
Combinación de dieta y ejercicio da mejores resultados
Dieta rica en grasas y baja en HC
PARECE
ser eficaz para reducir peso
Tratamiento quirurgico consigue reducción importante de peso
ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y PREVENCIÓN DIETETICA DE LA ENFERMEDAD
Recomendaciones
Dieta equilibrada
Muhcas frutas y verduras
Importantes dosis de almidón
HC
Cereales enteros
Lacteos moderados
Proteinas
Pescados, aves de corral, judias, frutos secos
Grasas
Grasas y aceites vegetales
No grasas trans
La dieta es recomendable como prevención de enfermedades coronarias
Obesidad facilita la aterosclerosis
Alimentos con acidos grasos saturados son muy aterogénicos
Grasas con muchos acidos grasos poliinsaturados omega 3 y 6 son preventivas a la aterosclerosis
Alcohol protector de cardiopatias, en exceso conduce a obesidad
Dietas alternativas
Dietas pobres en hidratos de carbono
Propensos a desarrollar cetonuria
Bajar de peso y mantener
Dieta mediterranea
Altas proporciones de grasas monoinsaturadas
Restricción del aporte calórico
Estilo de vida y alimentación como prevención del cáncer
Elevada ingesta de frutas y verduras
Contiene antioxidantes
Cirugía bariatrica reduce la incidencia de cáncer
Deficiencia de vitamina D se asocia con osteoporosis