Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Insuffisance cardiaque (Thérapie (Prévention (Hypertension, coronaropathie…
Insuffisance cardiaque
Définition
- Syndrome caractérisé par des symptômes typiques:
= Chevilles gonflées
= Fatigue
= augmentation de la veine jugulaire (causée par une incidence de structure ou d'origine anaolie cardiaque donctionnelle résultant en une diminution du débit cardiaque et/ou une augmentation du débit cardiaque
Classification
Insuffisance cardiaque aiguë
- Développement rapide: en quelques heures et quelques jours en raison d'événements aigus.
- Peut être très rapide et violent
Insuffisance cardiaque chronique
- Se développe lentement: au fil des mois et des ans
- plus lent en raison de l'augmentation du mécanisme de compensation
équilibre
Compensation
- but: La performance cardiaque, une perfusion suffisante de l'artère cardiaque
- Symptômes possibles: Augmentation de la tension et contractilité, augmentation du volume plasmatique
-
Décompensation
Mécanismes d'adaptation pas suffisante pour atteindre un niveau d'éducation suffisant
- Perfusion d'organes pour assurer les symptômes survenant ou s'aggravants
Coté du coeur
Droite
Forme d'insuffisance cardiaque avec des performances inadéquates du ventricule droit, ce qui entraîne un arrière de sang sans l'organisme de la grande circulation avec une augmentation de la pression veineuse
Chronique
Symptômes
Augmentation de le ventricule droit + dans la grosse veines de l'épithélium
- Accumulation de sang dans le système circulatoire de l'organisme
- odème (chevilles)
- foie congestif, protéinurie de congestion
-
Gauche
Forme d'insuffisance cardiaque avec des performances inadéquates du ventricule gauche.
- Faiblesse de la contraction du Myocarde ce qui peut entraîner une surcharge du volume du myocarde.
Aiguë
Symptômes
Augmentation de la pression dans l'oreillette gauche et les veines pulmonaires
- Le sang s'accumule dans la circulation pulmonaire
- Augmentation de la pression de la circulation pulmonaire
- Augmentation de la filtration à partir des capillaires pulmonaires
oedèmes pulmonaire avec essoufflement, troubles graves de la ventilation
- Cas extrême: Choc cardiogénique
Transformation en insuffisance globale
- Le reflux dans la circulation pulmonaire + la circulation sanguine = réaction aiguë et charge sur le coeur
Chronique
Symptômes
- Congestion pulmonaire
- Bronchite + cyanose = congestion
- Hypertrophie du muscle cardiaque
- Augmentation du volume sanguin
- Polyglobulie = diminution de l'O2 fournit au organes = Augmentation de la viscosité du sang = augmentation du stress sur le coeur
-
Globale
La performance du ventricules droit et gauche, qui est un retour de sang dans la gande circulation et une chrucharge de l'appareil dans la petite circulation
Entrainée par UNE INSUFFISANCE CARDIAQUE GAUCHE
Maladie entraînant une surcharge du membre gauche, qui entraîne à une surcharge du coeur. = insuffisance globale
- Long terme: augmentation de la pression dans la circulation pulmoniare
- COngestion pulmonaire = charge sur les poumons et le coeurs
- SYMPTOMES COMBINES
Symptômes:
Détresse respiratoire avec montée des escalier
- Tachycardie sous charge, arythmie cardiaque
- hypertrophie cardiaque
- Plèvre et épanchement péricardique
-
Facteurs de risque
- Infarctus
- Syndrome coronarien
- Cardiomyopathie
- Alcool,
- Amyloïdose
- Bradycardie
- Fibrillation ventriculaire
- tamponnade péricardique
- Tachycardie extrême
- Sténose valvulaire tricuspide
- Sténose de la calcule mitrale
Symptômes
- Diminution de perfusion de différents organes
- Diminution de la tension
- oedèmes de stase
- Fatigue
- Diminution de l'efficacité
- Diminution de la perfusion rénale = Insuffisance rénale = Rétention du sodium
- Encéphalopathie déficience cérébrale
- Oedèmes pulmonaire
- Orthopnée
- Hépatopathie
Thérapie
-
A long termes
- Augmentation de l'espérance de vie
- Diminution de morbidité
- Prévention de l'hospitalisation
- Prévention de la mort subite
Prévention
- Hypertension, coronaropathie, anémie, hyperthyroïdie
- Retrait de substance toxique (alcool, drogues,...)
- Correction des défauts des valves aortiques et mitrales
- Dans le pire cas: transplantation
Primaire:
. Thérapie médicamenteuse dépuis > 3mois, chance d'avoir au moins 1an de bon état fonctionnel
- Etiologie ischémique : >40J après IM aigu
-
Médicamenteuse
- inhibiteur de l'ECA
- Antagonistes de l'angiotensine II
- Bêta-bloquants sélectifs
- Diurétiques
- Antagonistes de l'aldostérone
- Glycosides cardiaque
Non médicamenteuse
- Formation du patient et ses proches
- Suivi du poids
- Mesures diététiques
- Réducation de la consommation d'alcool
- Réducation de l'embonpoint
- arrêt de fumer
- Thérapie et gestion de la maladie