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心臟 (vasodilator (sildenafil(viagra) (機制 (機制:
(1)抑制PDE5(只在血管平滑肌,肺動脈較多)
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心臟
vasodilator
sildenafil(viagra)
- 在寵物只有血管擴張功能
- 主要治療肺高壓
- 長期肺高壓因右心輸出多,所以可能在末期導致右心衰竭
機制
- 機制:
(1)抑制PDE5(只在血管平滑肌,肺動脈較多)
(2)抑制NO代謝,就可以讓平滑肌舒張
- 總之血管擴張了
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Amlodipine
機制
- 機制:血管選擇性鈣離子阻斷劑
- 因為是選擇性,所以只會作用在動脈平滑肌上
- 降低afterload
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hydralazine
機制
- 機制:使鈣離子濃度下降,而達到平滑肌舒張
- 降低afterload
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強心劑
pimobendan
是強心劑,又是血管舒張劑
- 抑制PDE3:增加肌纖維和鈣梨子結合的親和力
- 抑制PDE5:血管平滑肌才有,使血管舒張
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digitalis
- 抑制鈉鉀幫鋪,細胞內的高濃度鈉離子誘發鈣離子通道,使鈉將鈣置換至細胞內,使鈣離子在心肌內濃度增加
- 活化迷走神經:用在抗心律不整
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注意
- 親肌肉不親脂肪
- 肝腎病不適合,因為代謝慢易中毒
- 低鉀不適用(拮抗鉀??)
- 不可和quinidine併用(搶腎的結合位而讓它排除下降)
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