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Etat respiratoire NOC et surveillance image (Score d'alerte: NEWS…
Etat respiratoire NOC et surveillance
- Dégagement inefficace des voies respiratoires
- Echanges gazeux perturbés
Evaluation de l'état
- Récolte d'information
- Démarche de soins
- Evaluation clinique
- diagnostic ou problème infirmier
Types
- Evaluation complète
- Collecte de données sélctionnées
= Répondre à un traitement
= Déterioration précoce (sécurité + NEWS)
= risque de complications
- centrée sur un symptôme/ problème
Score d'alerte: NEWS
- instrument de détection précoce
A = Voies aériennes (Airways) = fréquence de respiratoire
B = La respiration (Breathing) = Saturation en O2
C = Circulation = état circulatoire (Circulation) = TA systolique + fréquence cardiaque
D = Neurologique ou mental (Disability) = degrés de conscience
E = Examen physique (Exposure) = température
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Pour évaluer le résultat de vos interventions vous devez disposer d'indicateurs, grâce à eux, vous pourrez faire une évaluation clinique
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Homéostasie
- capacité de l'organisme de maintenir une stabilité du milieu interne
- Différents mécanisme de régulation sont activés lors du stress physiologique ou psychologique
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