Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hydrocephalus (สาเหตุ (การสร้าง หรือการผลิตน้ำไขสันหลังมากผิดปกติ…
Hydrocephalus
-
-
-
อาการและอาการแสดง
อาการและอาการแสดงดังนี้
-
ตาทั้ง 2 ข้างกลอกลงล่าง กลอกขึ้นบนไม่ได้ทำให้เห็นตาขาวเหนือตาดำมากกว่าปกติ เนื่องจากขอบเบ้าตาถูกกดทำให้ม่านตาอยู่ต่ำกว่าหนังตาล่างเรียกว่า setting-sun sign
-
-
มีอาการและอาการแสดงของความผิดปกติทางระบบประสาท เช่น ซึม ระดับความรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง เกร็ง ชัก ตัวแอ่น ไวต่อสิ่งกระตุ้น อาเจียน
สัญญาณชีพผิดปกติ ชีพจรเต้นแรงและเร็วในช่วงแรกต่อมาจะเริ่มเต้นช้าลง การหายใจช้าลงจนถึงหยุดหายใจเป็นพักๆส่วนความดันโลหิตจะสูงในระยะแรกต่อมาความดันโลหิตลดลง pulse pressure
-
การรักษา
การใส่สายระบายน้ำไขสันหลังโดยการต่อกับถุงรองรับภายนอก
(External ventricular drainage: EVD/ventriculostomy) :<3:
การใส่ท่อระบายเล็กๆ เจาะผ่านกะโหลก เยื่อหุ้มสมองเนื้อสมองเข้าไปในโพรงสมอง ปลายประสาทด้านใน จะวางบริเวณทางผ่านช่องมอนโร (Foramen of Monro) หรือบนสุดของโพรงสมองช่องที่ 3 ส่วนสายด้านนอกจะเย็บติดกับผนังศีรษะโดยให้ปลายสายต่อกับกระบอกหรือถุงรองรับปลอดเชื้อซึ่งจะทำไว้โดยเฉพาะ วัตถุประสงค์ของการใส่ คือเพื่อระบายน้ำไขสันหลังออกจากโพรงสมอง ลดการคั่งของน้ำในโพรงสมอง ลดความดันในกะโหลกศีรษะและเก็บตัวอย่างส่งตรวจได้ง่าย นอกจากมีแพทย์สามารถให้ยาผ่านท่อระบายนี้ได้
-
ระบบระบายไขสันหลังการปิด - เปิดท่อระบายน้ำไขสันหลัง ออกในลักษณะใด ปริมาณเท่าไร ต้องเป็นไปตามแนวทางการรักษาของแพทย์ ซึ่งมีหลายวิธี
การเปิดปิดโดยยึดปริมาณน้ำไขสันหลังที่ออก เช่นเปิด ให้มีการระบายออก 50 มิลลิลิตร หลังจากนั้นให้ปิดสายไว้
-
-
ภาวะน้ำคั่งในโพรงสมอง หมายถึงภาวะที่มีการคั่งของน้ำไขสันหลังในกะโหลกศีรษะบริเวณเวนติเคิล(ventricle) ของสมอง และ subarachnoid space มากกว่าปกติ น้ำไขสันหลังที่คั่งในปริมาณมาก จะทำให้ความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น