Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผูู้สูงอายุกรณีศึกษา (Geriatric syndromes (Dementia (จากแบบประเมิน MMSE…
ผูู้สูงอายุกรณีศึกษา
Geriatric syndromes
-
Sleep disorder
นอนหลับปกติวันละ 6-7 ชั่วโมง เข้านอนแต่หัวค่ำ นอนตอนกลางวันวันละ 1-2 ชั่วโมง นอนตอนกลางคืนวันละ 5-6 ชั่วโมง ไม่เคยใช้ยานอนหลับ ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ
-
-
-
-
-
-
Hypertension
-
พยาธิสภาพ
ความต้านทานการไหลของเลือดส่วนปลาย Total peripheral resistance สูงขึ้นทำให้ความดันโลหิตสูง ในขณะที่ปริมาตรเลือดส่งออกจากหัวใจต่อ1นาที cardiac output ยังปกติ เมื่ออายุมาก cardiac output จะลดลง Total peripheral resistance จะเพิ่มขึ้นตามอายุ กลไกของแรงต้านทานหลอดเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่เกิดจากการตีบแคบของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและ Arteriole เกิดจากการรบกวนการควบคุมเกลือแร่และน้ำของไตโดยเฉพาะความผิดปกติของระบบ Renin angiotensin
สาเหตุ
-
การได้รับโซเดียมมากเกินไปผู้ป่วยบอกว่าชอบรับประทานแจ่วปลาร้าเกือบจะทุกวัน บางครั้งรับประทานข้าวกับเกลือ
การวินิจฉัย
- ตรวจพบระดับความดันโลหิตสูง (จำค่าไม่ได้)
-
การรักษา
- Amlodipine (5 mg) 1 tab po pc เช้า
- Enalapril (5 mg) 1 tab po pc เช้า
- ปรับเปลี่ยนการดำเนินชีวิต เช่น รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ ไม่ปรุงเครื่องปรุงก่อนรับประทานอาหารหลังจากที่ปรุงเสร็จแล้ว