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COMPONENTE DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

- - - - • Grupos expuestos a condiciones específicas de riesgo laboral, ambiental y social.
        
        Varían según contexto histórico, social, además de por espacios socio-territoriales. Debido a esto es responsabilidad de los equipos de salud identificar las condiciones y riesgos para brindar la atención necesarios.
    - - • Grupos prioritarios establecidos en la Constitución de la República
        
        Constitución Ecuatoriana, art. 35: personas y grupos de atención prioritaria: adultos mayores, mujeres embarazadas; niños, niñas y adolescentes; personas con discapacidad; personas privadas de la libertad, personas que adolezcan de enfermedades catastróficas o de alta complejidad; así como las personas en situación de riesgo, las víctimas de violencia doméstica y sexual, maltrato infantil, desastres naturales o antropogénicos, quienes recibirán atención prioritaria y especializada de los servicios públicos y privados.
- - - - Están medidas que se orienten a la identificación y control de riesgos a nivel individual, familiar, comunitario y del entorno, implementación de estrategias y acciones de prevención, promoción de la salud, educación sanitaria, fortalecimiento de la participación ciudadana y de la coordinación intersectorial para actuar sobre los determinantes de la salud y contribuir al desarrollo integral a nivel local
      - En e primer nivel, lo realizan quienes hagan:
        
        a) Actividades de organización comunitaria involucrando a los actores sociales de la zona de cobertura para trabajar sobre los problemas prioritarios de la población.
        
        b) Identificación oportuna de riesgos y/o daños en individuos, familias y comunidad e implementación de planes de atención.
        
        c) Actividades sistemáticas de promoción de la salud a nivel individual, familiar y comunitario.
        
        d) Atención a población priorizadas y comunidades alejadas.
        
        e) Realizar identificación de eventos centinela para la realización de medidas epidemiológicas oportunas.
      - Trabajo en entidades educativas
        
        Atención en instituciones educativas, centros de cuidado infantil, de acuerdo a la normativa del MSP
        
        Implementación de estrategias y actividades de promoción de la salud planificadas en función del perfil epidemiológico y las prioridades identificadas a nivel local así como la implementación de las estrategias nacionales
      - Trabajo en comunidad, centros carcelarios, fábricas, empresas
        
        Atención en instituciones y centros laborales de acuerdo a la normativa del MSP
        
        Actividades de organización comunitaria involucrando a los actores sociales de la zona de cobertura para identificar, planificar y trabajar sobre los problemas y necesidades prioritarios de la población.
        
        Mediante
        
        Brigadas de salud integrales
        
        Brigadas de atención especialisadas
      - Trabajo en domicilio
        
        El equipo integral de salud estará obligado a realizar seguimiento y evaluación de estas personas.
        
        Cuidados médicos y /o de enfermería a personas que por enfermedad, discapacidad, emergencia o estado terminal de alguna enfermedad requieran de atención y no puedan movilizarse a la unidad.
  - - - Procesos
        
        Desarrollarán las actividades según su nivel de resolución: de atención de especialidad, morbilidad, preventivas y de promoción de la salud, aplicando el conjunto de prestaciones integrales por ciclo de vida y las Normas de Atención del MSP
        
        Se realizará actividades informativas y educativas a usuarios/as
        
        Actividades de entrenamiento práctico para los TAPS en el caso de las unidades de primer nivel de atención.
      - La atención intramural es la que se brinda en la unidad de salud implementando el conjunto de prestaciones por ciclos de vida, que articula acciones de recuperación de la salud, prevención de riesgos y enfermedad, promoción de la salud, cuidados paliativos y rehabilitación.
    - - Atención en establecimientos móviles
        
        Los Establecimientos Móviles de Salud (EMS) forman parte de una estrategia de prestación puntual y ambulatoria de servicios de salud.
        
        Su fundamento es “mantener una presencia” en el terreno; sin embargo, la estrategia de las EMS es una estrategia de excepción, que sólo se utiliza, como último recurso, para prestar servicios de salud a poblaciones que no tienen acceso a un sistema sanitario.
    - - Atención prehospitalaria
        
        Se define como un servicio operacional y de coordinación para los problemas médicos urgentes y que comprende todos los servicios de salvamento, atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados fuera del hospital.
        
        La atención prehospitalaria debe constituirse en un sistema integrado de servicios médicos de urgencias y no entenderse como un simple servicio de traslado de pacientes en ambulancias, atendidos con preparación mínima.
- - - - Visita de Seguimiento: En las visitas subsecuentes, se actualizan datos, se brinda atención integral. Mínimo se debe realizar tres actividades por visita.
      - Visita Primera: En la primera visita, debe encuestar y diagnosticar a todo el grupo familiar, dar asistencia a cada miembro de la familia, caracterización y clasificación de la familia en base al riesgo.
  - - - La ejecución de la Visita Domiciliaria se basa en un enfoque de riesgo por prioridad. Cada familia se clasificará de acuerdo con el riesgo, biológico, socio económico, higiénico sanitario, es importante también considerar el criterio epidemiológico en una familia para calificar riesgo.
  - - - Capacidad gerencial para administrar los recursos, ya sean los humanos, técnicos, materiales con el fin de realizar el trabajo en el menor tiempo posible y con los mayores beneficios.
      - La comunicación, es importante esa cualidad porque se debe dominar a la perfección los diferentes tipos de comunicación.
      - La extroversión, porque debe relacionarse con los integrantes del equipo de salud, el individuo, la familia, la comunidad y otros actores sociales. Caso contrario no se le hará fácil abordarlos y lograr con éxito los objetivos planteados.
  - - - El equipo de salud mantendrá una coordinación con grupo, comités organizados, instituciones, etc, de la comunidad.
      - El equipo de salud mantendrá continuamente el croquis actualizado, con los riesgos, problemas de salud y de servicios de salud, para ser rápidamente identificados.
      - Diariamente informará a los demás miembros del equipo de las situaciones especiales encontradas.
      - Diariamente informará a los demás miembros del equipo de las situaciones especiales encontradas.
      - El reporte de las actividades realizadas debe hacerse preferiblemente en el hogar, realizando anotaciones en la Ficha de Control individual al paciente que lo amerite.
      - El equipo de salud realizará un informe semanal y mensual de visitas realizadas.
      - Queda a criterio del equipo de salud, realizar el número de visitas, de acuerdo a la prioridad, actividades a desarrollar durante la visita, ubicación geográfica.
      - Una visita domiciliaria será considerada efectiva cuando el equipo integral de salud realiza un mínimo de tres actividades por familia
      - El mínimo de visitas será de 5 diarias en el nivel urbano y 3 en el nivel rural
      - El rendimiento promedio de visita será de 30 a 40 minutos.
      - Llevar la programación de Visitas Domiciliarias junto con las Fichas.
      - Salir a realizar la Visita Domiciliaria
  - - - Presentación en el domicilio
      - Registro de la visita
      - Evaluación de la visita
      - Ejecución de cuidados
      - Planificación de los cuidados
      - Valoración
      - Preparación de la visita
  - - - Criterio administrativo: tomo en cuenta la disponibilidad de recursos con que cuentan las visitas domiciliarias
      - Criterio demográfico: está relacionado con la estabilidad del domicilio de las familias, es decir, aquellas que hayan permanecido entre tres y cinco años en un mismo sector.
      - Criterio socioeconómico: se considera igualmente, los estratos socioeconómicos.
      - Criterio epidemiológico: para la visita domiciliaria se considera la magnitud del daño
      - Criterios de selección de las familias: en base al criterio epidemiológico.
      - Criterio administrativo: está relacionado con los recursos disponibles (técnicos, humanos, materiales y financieros).
      - Criterio demográfico: se considera a los distintos grupos poblacionales.
      - Criterio epidemiológico: se clasifica a la familia con base a los riesgos de salud, considerando diversos aspectos.
      - Criterio socioeconómico: se le confiere prioridad a los grupos familiares clasificados dentro de los estratos de mayor pobreza y pobreza extrema (quintiles 1 y 2).
  - - - En los pacientes del grupo IV, será necesario considerar también múltiples factores en el momento de establecer la frecuencia de evaluaciones.
      - Los sujetos clasificados en el grupo III, pueden estar sometidos a mayores variaciones en las estrategias y la frecuencia de evaluación y seguimiento, teniendo en cuenta la amplia variedad de posibilidades o situaciones que varían en una situación y otra
      - Las personas con del grupo II deben ser evaluadas según el tipo y la magnitud del riesgo presente, y la confluencia o no de múltiples factores que puedan constituir una amenaza para su salud.
      - La evaluación de los sujetos pertenecientes al grupo I, en consulta o terreno, incluye un interrogatorio y un examen físico minuciosos, incluso la indicación de exámenes complementarios (si así se considera), en busca de características de riesgo o daño.
  - - - Atención en equipo: Se refiere a la atención que brinda el Equipo de Atención Integral de Salud
      - Universal: Por el alcance global que implica abarcar la totalidad de la población atendida
      - Integral: Es también un principio básico que implica el abordaje del individuo atendiendo a sus características biológicas, psicológicas y sociales
      - Individualizado: Porque se establece una estrategia de atención en cada individuo
      - Continuo: Por la necesidad de su aplicación de forma ininterrumpida desde que se evalúa y registra al individuo.
      - Dinámico: Rasgo esencial que está determinado por la permanente susceptibilidad de cambio de enfoque de atención a los sujetos clasificados.
      - Profiláctico: planificación de acciones de promoción de salud, de prevención primaria, secundaria o terciaria.
  - - - Con deficiencia, discapacidad o secuela: alguna alteración temporal o definitiva de sus capacidades motoras, funcionales, sensoriales o psíquicas.
      - Con Patologías: Todo individuo portador de una condición patológica, así como trastornos orgánicos o sicológicos que afecten su capacidad para desempeñarse normalmente en su vida.
      - Con Riesgo: Personas en las que se comprueba o refieren padecer de alguna condición anormal que representa un riesgo potencial para su salud a mediano o a largo plazo.
      - Aparentemente sano: Personas que no manifiestan ninguna condición patológica o de riesgo individual y no se constatan, mediante el interrogatorio o la exploración alteraciones que modifiquen ese criterio.
  - - - Estudiar los riesgos en el contexto familiar, analizando las repercusiones sobre la familia, evaluando de forma especial las repercusiones sobre la organización y función familiar.
      - Transferir lo clínico a lo psicosocial.
      - Planificar actividades terapéuticas, los cuidados y la rehabilitación.
      - Diagnosticar los riesgos para la salud.
- - - - • Coordinamos e informamos al líder o autoridad comunitaria sobre lo que se va a realizar y para qué sirve la ficha familiar.
      - • Recibimos la capacitación.
      - • Recibimos el material necesario.
      - • Realizamos junto a el líder o autoridad comunitaria un cronograma de visitas a cumplir.
      - • Informamos a la familia porque se le está visitando: que es y para qué sirve la ficha familiar.
      - • Registramos a cada familia en la Ficha Familiar, asignándoles su número de código correspondiente.
      - • Asegurarnos de que todas las familias cuenten con su Ficha Familiar.
      - • Aseguramos que la Ficha Familiar funcione, registrando todos los eventos que ocurran en la familia, durante todas las visitas domiciliarias.
      - • Analizamos y aplicamos la información recabada de la siguiente manera