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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA (EXAME LAB: (Hemograma (ANEMIA), Creatinina/Ureia…
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
Desequilíbrio entre a oferta de oxigênio e a demanda de oxigênio tecidual
PRINCIPAIS CAUSAS
Isquemia
Doença valvar
Hipertensão
Miocardiopatia
Fração de ejeção
Reduzida
Protocolo para tratamento
Normal
Trata só os sintomas
% de sangue que sai do VE em relação ao total
ISQUEMIA
ATV. SIMPÁTICA AUMENTADA
ELEVADA F. CARDÍACA
B. Bloq.
Carvedilol
Metoprolol
SIST. NEURO-HORMONAL ATIVADO
IECA/ Espirolactona
Aumento do esforço cardíaco
morte dos miócitos
EXAME DE IMAGEM
Ecocardiograma
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL NYHA
I
Tem doença cardíaca mas não tem limitação
II
Assintomático ao repouso, mas com limitação nas atv diarias
III
Assintomático ao repouso, mas com limitação importante nas atv diárias
IV
Tem sintomas de dispneia ao repouso
PROGRESSÃO IC AHA
A
B
C
D
Com lesão estrutural e com sintomas
Com lesão estrutural cardíaca e sem sintomas
Com agressão miocárdica e sem sintomas
Fator de risco sem lesão miocárdica
EXAME FÍSICO:
Taquicardia
Sinais de congestão
Estestores crepitantes
Sopro
Bulhas patológicas
EXAME LAB:
Hemograma
ANEMIA
Creatinina/Ureia
FUNÇÃO RENAL
TGO/TGP
Função hepática
TSH
Hipert.
Perfil lippidico
Eletro
Eco
Raio X
2 CRITÉRIOS MAIORES OU
DISPNEIA PROX NOT
ESTASE JUGULAR
ESTERTORES
CARDIOMEGALIA AO RAIO X
REFLUXO HEPATOJUGULAR
PERDA >4KG C/ DIURÉTICO
2 CRITÉRIOS MENORES
EDEMA DE TORNOZELO
TOSSE NOTURNA
DISPNÉIA AOS ESFORÇOS
HEPATOMEGALIA
DERRAME PLEURAL
TAQUICARDIA
IECA / BRA
B. BLOQUEADOR
IECA / BRA
ESPIRONOLACTONA
B. BLOQUEADOR
IECA / BRA
ESPIRONOLACTONA
B. BLOQUEADOR
FUROSEMIDA
IECA / BRA
TRATAMENTO DAS D. DE BASE
IECA / BRA
ALGUNS: B. BLOQUEADOR
IECA / BRA
ESPIRONOLACTONA
B. BLOQUEADOR
IECA / BRA
ESPIRONOLACTONA
B. BLOQUEADOR
FUROSEMIDA
CRITÉRIOS DIAGÓSTICO
1 CRITÉRIO MAIOR +
:!!: AJUDAM A PENSAR EM MAIOR OU MENOR PROBABILIDADE :!!:
IECA / BRA
DIGOXINA
DIGOXINA