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Enterobacteriaceae (總論 (分成三類 (major (yersinia (y.pestis鼠疫), e.coli,…
Enterobacteriaceae
總論
g-桿菌
無孢子間性厭氧菌、發酵乳糖
在MCagar長得好 因為有膽鹽（若不分解乳糖為黃，反之為紅）
分成三類
major
e.coli
yersinia
y.pestis鼠疫
salmonella
opportunistic pathogen
non
機緣性病原通常在消化道外感染
世界分佈
正常菌相中也有
Ｏ157常造成食物中毒
e.coli
總論
一動性高（有鞭毛纖毛）
分解乳糖、mc上粉紅色菌落
溶血
體o、鞭毛h、纖毛f、夾饃k
出生後不久就在腸道有菌落（環境）
正常菌相
機緣性
感染時：乳腺、尿道
致病株黏附在粘膜
會溶血造成血尿
病原
包膜、LPS、菌落年付、腸毒性
E.coli下痢
早發性（離乳前）
黃色下痢
剛出生沒多久，母源
白色下痢
出生一陣子，環境
離乳後
新食物不習慣、移至保育社
最常見的是K88粘附素
老仔豬有F18粘附素
毒素
內毒性
腸毒素(有熱穩定ST和熱不穩定LT）
shigatoxins
verotoxin
alpha溶血素和毒力不直接有關連（siderophore)
臨床症狀
分娩社小豬只有腸道腹瀉、敗血症或毒血症
老豬（保育社）會因毒血症引起斷奶後腸炎和水腫
成年動物體感染造成泌尿生殖呼吸道感染
Enteric colibacillosis
總論
新生小牛，羔羊和仔豬
三要素：經口感染、腸道定植、產生毒素
密集飼養造成嚴重感染
具有粘膜粘附素如K88（F4）和K99（F5）的ETEC產毒菌株在新生兒腹瀉中特別重要
刺激過度 分泌性腹瀉 干擾液體吸收，而不會對腸細胞造成嚴重的形態學檢測損害
EPEC或EAEC造成絨毛發育遲緩和融合的腸上皮細胞壞死
菌株定植於下部小腸和結腸
消化不良吸收不良引起腹瀉
小牛的腸道大腸桿菌病中，腹瀉在出生後的頭幾天內發生
糞便多而且含水or糊狀，白色或淡黃色和腐臭，聚集在尾巴或後肢上
脫水或酸中毒造成抑鬱
輕度感染可以自發恢復
小豬大腸桿菌症
出生後24小時內死於腸道大腸桿菌病
仔豬會拒絕吸吮
大量水樣腹瀉會迅速導致脫水，虛弱和死亡
病毒株
ETEC
早發性，造成新生兒下痢和PWD
EPEC
造成PWD（斷奶後腹瀉）
小羊大腸桿菌正
毒血症
edema disease of pigs
總論
大腸桿菌引起的急性毒血症
保育豬
胃粘膜下層和結腸系膜突出水腫
溶血性大腸桿菌（F18 +株），製造shigatoxin
又分為F18ab和F18ac
流行病學
存在健康母豬和受感染仔豬
發病於斷乳前仔豬
生長快、健壯的豬，偶發零星
發病快迅速死亡
病原
腸內定殖的Shigatoxigenic大腸桿菌（STEC）可以破壞腸細胞，當shigatoxin被吸收到血液中時，它對內皮細胞如豬的中樞神經系統發揮有害作用
Shigatoxins抑制真核細胞中的蛋白質合成
造成血管損傷
氣候變化、陰雨，小豬著涼
母源抗體是由母乳傳遞
胃酸殺菌能力減弱
臨床症狀
小豬發病等於宣判死亡
傷害神經系統、各種神經症狀（軟癱、趴地、顫抖、抽搐、滑水等
眼瞼（全身鬆散處）水腫而突出
常見便秘
不一定化膿
病理學
胃賁門黏膜下水腫
膽囊水腫
回腸係膜水腫
腸係膜淋巴結腫脹
心包囊液增加、心內外模點狀出血
中樞神經系統的血管周圍水腫
腦脊液血管病，急性水腫病存活的動物中發生
診斷
大腸桿菌的分離
通過PCR擴增F18和Stx2e的基因
小腸和結腸的培養通常會產生溶血性大腸桿菌的大量生長
控制
病程很快，因此治療通常無效
飲用水口服抗生素的藥物可用於保護
高纖維和低蛋白質飲食
Stx2e類毒素的全身途徑接種
F18 +非產毒性大腸桿菌口服接種
補充
在家禽造成臍帶言omphalitis
在小羊造成 watery mouth
yersinia
總論
可運動，不發酵乳糖
Y. pestis（鼠疫）, Y. enterocolitica and Y. pseudotuberculosis
是致病菌
Yersinia ruckeri導致某些魚類的口周出血性炎症
血清型O：9特別重要，因為它與brucella共享共同的抗原，並且它可能在brucella凝集試驗中誘導假陽性反應
流行病學
Y. pseudotuberculosis和Y. enterocolitica存在於各種野生哺乳物，鳥類和家畜的腸道中，可在5~42存活
所有動物都可能會中
野生囓齒動物是鼠疫桿菌的重要宿主
東方鼠跳蚤（Xenopsylla cheopis），傳播
感染人類和其他動物
跳蚤吸道菌血，跳蚤腸阻塞
跳蚤腸阻塞，因此不斷找新食物
造成sylvatic循環
發病機制
兼性細胞內生存（ＭＰ），感染前期
感染後期可以大量在細胞外生存
鼠疫桿菌產生額外的毒力因子，並且比Y. pseudotuberculosis和Y. enterocolitica更具致病性
Y. enterocolitica和Y. pseudotuberculosis通過Peyers patch的M細胞進入粘膜，被巨噬細胞吞噬，轉運到腸係膜淋巴結，在淋巴結中複製
三種致病性yersinia的關鍵毒力因子是III型分泌系統（TTSS）干擾吞噬作用
y.pestis最具攻擊性、因為質體上有毒力基因
貓瘟疫
Y. pestis引起，急性的，有時是致命的細菌性人畜共患病，主要由大鼠和其他囓齒動物的跳蚤傳播
貓吃老鼠感染
流行病學
世界各地
兔類動物，貓科動物，犬科動物，鼬類和一些有蹄類動物
鳥類和其他非哺乳動物脊椎動物似乎對瘟疫有抵抗力
叮咬感染，或者肺炎呼吸道傳染
野生囓齒動物和兔群中造成近100％的死亡率
發病機制
感染的淋巴結被稱為buboes，是典型的腺鼠疫病變
跳蚤被感染，再感染新宿主
臨床症狀
三大症狀：bubonic、敗血症、肺炎
潛伏期為1-4天
發燒，厭食，嗜睡和淋巴結腫大，可能會abscess和流膿
臨床症狀-bubonic plague
舌側潰瘍，皮膚膿腫，眼部分泌物，腹瀉，嘔吐和蜂窩織炎
發燒高達41°C，暴露後約3天達到峰值;未治療貓的死亡率高達60％
臨床症狀-敗血症
沒有明顯的淋巴結腫大但存在發燒，嗜睡和厭食症
腹瀉，嘔吐，心動過速，脈搏微弱，毛細血管refill時間延長，DIC和呼吸窘迫
臨床症狀-肺炎
可能出現所有敗血症瘟疫跡像以及咳嗽和其他肺部異常聲音
病理
肝臟呈淡色，有淺色壞死結節，•腫大，有壞死結節
肺部有瀰漫性間質性肺炎，局灶性充血，出血和壞死病灶
診斷
流行地區貓淋巴結病和嚴重抑鬱症可能貓瘟疫
合適的標本包括膿液，血液和淋巴結吸出物
熒光抗體測試、血清學抗體檢測可以確診、
控制
肺炎貓可能傳人，安樂死
貓抓也會感染
控制跳蚤