Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การบำบัดทางการพยาบาล (ภาวะซึมเศร้า (Depression) (ปัจจัยที่ส่งผลต่อการเกิดภ…

- - - - โรคซึมเศร้า (major depression)
      - โรคอารมณสองขั้ว (bipolar disorder)
      - โรคประสาทซึมเศร้าหรือเศร้าเรื้อรัง(Dysthymic disorder)
    - - ภาวะการปรับตัวผิดปกติร่วมกับการมีอารมณ์เศร้า(Adjustment Disorder with Depressed Mood)
      - ความเศร้าโศกที่เกิดจากการสูญเสียและการตาย (grief and bereavement)
  - - - ทฤษฎีเกี่ยวกับพันธุกรรม
        
        ภาวะซึมเศร้าถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
      - ทฤษฎีชีวเคมี
        
        เกิดจากการขาดสมดุลของสารสื่อประสาทสมอง
    - - ทฤษฎีปัญญานิยม
        
        เกิดจากบุคคลสะสมความ การรับรู้และความรู้สึกทางลบเกี่ยวกับตนเอง
      - ทฤษฎีจิตวิเคราะห์
        
        เกิดจากขาดความรักความอบอุ่น ถูกกดดันการแสดงออกทางเพศ ขาดการเลี้ยงดูที่เหมาะสมตามพัฒนาการ และการโทษตัวเอง
      - ทฤษฎีการสูญเสียและเศร้าโศก
        
        ผู้ที่ไม่สามารถผ่านกระบวนการเศร้าโศกจะนำไปสู่โรคซึมเศร้า
      - ทฤษฎีด้านสังคม
        
        สภาพแวดล้อมทางกายภาพและสังคมมีผลต่อการเกิดภาวะซึมเศร้า
  - - - อารมณ์เศร้า
      - หงุดหงิด ฉุนเฉียว โกรธ กระวนกระวาย น้อยใจง่าย
      - ความรู้สึกเหนื่อย เบื่อหน่าย และหมดความสนใจ
      - ความรู้สึกผิด
      - ความรู้สึกสูญเสียคุรค่าในตัวเอง
    - - ความคิดเชื่อช้า
      - สมาธิเสีย
      - ความคิดอยากตาย
      - ความสามารถในการคิดและการตัดสินใจแย่ลง
      - ความรู้สึกสูญเสียคุรค่าในตัวเอง
    - - ความัสมพันธ์กับบุคคลอื่นแย่ลง
      - เข้าร่วมกิจกรรมทางสังคมลดลง
      - ความตื่นตัวในการทำกิจกรรมประจำวันลดลง
      - ร้องไห้ง่าย
      - ทำร้ายตนเองหรือฆ่าตัวตาย
    - - อ่อนเพลีย
      - เบื่ออาหาร
      - นอนไม่หลับ ตื่นเร็ว หรือบางรายหลับมากเกินไป
      - ท้องผูกหรือท้องเสีย
  - - - การรักษาด้วยยา (medication)
        
        กลุ่มที่ 1 Monoamine Oxidase Inhibitors(MAOI)
        
        กลุ่มที่ 2 Tetracyclic Antidepressants (TCAs)
        
        กลุ่มที่ 3 Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
        
        กลุ่มที่ 4 Newer Antidepressants (NAs)
      - การรักษาด้วยไฟฟ้า (Electroconvulsive Therapy)
      - การจำกัดพฤติกรรม (setting limit)
    - - การบำบัดทางปัญญา (Cognitive Therapy:CT)
      - การบำบัดความคิดพฤติกรรม(Cognitive Behavioral Therapy:CBT)
      - การทำจิตบำบัดสัมพันธภาพระหว่างบุคคล(Interpersonal Psychotherapy:IPT)
      - การบำบัดพลวัตแบบย่อสั้น(Brief Dynamic Therapy:BDT)
      - การบำบัดโดยการแก้ปัญหา(Problem-Solving Therapy)
      - การให้คำปรึกษา (Counseling)
      - การทำจิตบำบัดแบบจิตวิเคราะห์ระยะสั้น (Short-Term Psychodynamic Psychotherapy )
    - - การสร้างบรรยากาศที่อบอุ่น เป็นมิตรและปลอดภัย เอื้อต่อการสร้างสัมพันธภาพที่ดี
      - ผู้บำบัดควรมีลักษณะจริงใจ เป็นมิตร สม่ำเสมอ ให้เวลา เปิดใจรับฟังและไม่แสดงท่าทีไม่เหมาะสม
      - ควรเป็นกิจกรรมเสริมสร้างความคิดด้านบวกและความภาคภูมิใจในตนเอง
- - - - ด้านอารมณ์
        
        มีอามรมณ์เศร้า เบื่อหน่าย ขาดความสุข สูญเสียคุณค่าในตัวเอง
      - ด้านความคิด
        
        ความคิดเชื่องช้า สมาธิเสีย คิดอยากตาย
      - ด้านพฤติกรรม
        
        ความสัมพันธ์กับบุคคลอื่นแย่ลง แยกตัว ทำร้ายตัวเอง
      - ด้านการแสดงออกทางกาย
        
        ท้องอืด ท้องเสีย คลื่นไส้อาเจียน นอนไม่หลับ
    - - ด้านความคิด
        
        เชื่อมั่นในตัวเองสูง หลงผิด
      - ด้านพฤติกรรม
        
        มีพลัง คึกคัก ขยัน มีกิจกรรมมากผิดปกติ
      - ด้านอารมณ์
        
        รื่นเริงผิดปกติ วุ่นวาย เศร้าหมอง เลื่อนลอย
      - ด้านการรับรู้
        
        หูแว่ว เห็นภาพหลอน
  - - - ประเมินจากเจ้าหน้าที่สุขภาพ ญาติและผู้ใกล้ชิด ผู้ป่วยด้วยการสังเกต การสัมภาษณ์ หลักฐานเอกสารต่างๆที่เกี่ยวข้อง และการตรวจร่างกาย
    - - นำข้อมูลที่ได้จากการประเมินสภาพมาวิเคราะห์ วินิจฉัยปัญหาทางจิตเวช
    - - จัดลำดับความสำคัญของข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล กำหนดเป้าหมาย การปฏิบัติและเกณฑ์การประเมินผล
    - - การบำบัดด้านร่างกาย (physical therapy)
        
        การรักษาด้วยยา (pharamaco therapy)
        
        ยาควบคุมอารมณ์(mood-stabilizing drugs) นิยมใช้ Lithium carbonate,Valproate,Carbamazepine
        
        ยาต้านโรคจิต (Antipsychotic drug) นิยมใช้ Chlorpromazine,
        Thioridazine,
        Perphenazine
        
        ยาต้านซึมเศร้า(Antidepressant drugs) นิยมใช้Fluoxetine, trazodone
        
        การรักษาด้วยไฟฟ้า (Electroconvulsive Therapy)
        
        การจำกัดพฤติกรรม (setting limit)
      - การบำบัดด้านจิตสังคม(Psychosocial therapy)
        
        การบำบัดความคิดพฤติกรรม(Cognitive Behavioral Therapy:CBT)
        
        การบำบัดด้วยสัมพันธภาพระหว่างบุคคลและสังคม (Interpersonal and Social Rhythm Therapy)
        
        การบำบัดเน้นการปรับภาวะสุขภาพและแรงสนับสนุนในครอบครัว(Family Focused Therapy)
        
        การสอน(education)
        
        การจัดการการดำเนินชีวิต(Lifestyle management)
        
        การสนับสนุน (support)
        
        การจัดสิ่งแวดล้อมเพื่อการบำบัด (milieu therapy)
- - - - serotonin มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะซึมเศ้า นำไปสู่การฆ่าตัวตาย
    - - การฆ่าตัวตายเกิดจากความขัดแย้งในจิตใจ
    - - การฆ่าตัวตายเกิดจากความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลกับสิ่งแวดล้อมในสังคม
  - - - ประเมินจากเจ้าหน้าที่สุขภาพ ญาติและผู้ใกล้ชิด ผู้ป่วยด้วยการสังเกต การสัมภาษณ์ หลักฐานเอกสารต่างๆที่เกี่ยวข้อง และการตรวจร่างกาย
    - - นำข้อมูลที่ได้จากการประเมินสภาพมาวิเคราะห์ วินิจฉัยปัญหาทางจิตเวช
        
        ระยะแรกรับ
        
        ระยะยาว
    - - จัดลำดับความสำคัญของข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล กำหนดเป้าหมาย การปฏิบัติและเกณฑ์การประเมินผล
    - - ด้านการสร้างสุขภาพจิต
        
        จัดการเรียนรู้พัฒนาชีวิต
        
        ส่งเสริมให้มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการเจ็บป่วยทางจิตเวช
        
        กระตุ้นให้ชุมชนมีส่วนร่วม
        
        เปิดศูนย์บริการให้กาปรึกษาปัญหาทางสุขภาพจิต
      - ด้านการป้องกันการฆ่าตัวตาย
        
        ค้นหากลุ่มเสี่ยง
        
        การรณรงค์ป้องกันการฆ่าตัวตาย
        
        การปรับเปลี่ยนความเชื่อ ค่านิยม และวัฒนธรรม
      - ด้านการบำบัด
        
        รับยาจิตเวช การรักษาด้วยไฟฟ้าหรือจำกัดพฤติกรรม
        
        ให้ความรู้และคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาที่เกิดขึ้น
        
        ให้บริการปรึกษาทางโทรศัพท์