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Examen Mental Es un método diagnostico que evalúa las funciones mentales…
Examen Mental
Es un método diagnostico que evalúa las funciones mentales y psicológicas del paciente
Las funciones mentales están presentadas en la historia clínica mediante la exploración donde se abarcan los siguientes aspectos
Organización general
Técnicas Clínicas
para el Examen Mental
El Lenguaje
Lectura
: Se valora la habilidad para leer alto y comprender lo que ha leído.
Denominación
: Se le pide al individuo que señale el nombre de un objeto o una parte
Incluye
Denominación táctil
Denominación auditiva.
Denominación por asociación controlada
Denominación visual
Escritura
Se indica al examinado que escriba una frase u oración sencilla con sentido lógico
Pruebas especiales
Prueba de orientación derecha-izquierda.
Prueba de identificación de los dedos.
Prueba de prosodia
Comprensión del Lenguaje Hablado
Las respuestas del paciente a las interrogantes y pedidos durante la entrevista
La Conducta
Sistema conceptual para la acción
2.Indicación de la función de la herramienta.
3.Reconocimiento de la acción correcta e incorrecta.
4.Emparejamiento objeto-herramienta
1.Denominación de la herramienta por su función
Sistema de producción de la acción
Ejecución de gestos usando realmente objetos.
Ejecución de comandos con cada mano
Ejecución de gestos transitivos sin objeto
Ejecución de secuencias de acciones familiares.
Ejecución de gestos intransitivos
Pruebas especiales de programación motora
2.Programas recíprocos
3.Dependencia ambiental y capacidad de inhibir las respuestas automáticas.
1.Programas alternantes
Expresión Afectiva
La afectividad es el conjunto de estados y tendencias que se experimentan como propias sobre la condcuta.
Se distinguen las emociones y el humor o estado de ánimo
Componentes
Subjetivos
Se explora al determinar el estado emocional interno
Objetivo
Describe la comunicación de las emociones a través de la expresión facial, tono vocal y movimientos corporales.
Procesos del Pensamiento
Forma en que las ideas se relacionan hacia un objetivo
Durante la anamnesis se valora
La Lógica, Coherencia, Relevancia y Organización
De los procesos de pensamiento del paciente a medida que expresa sus ideas
Anormalidades
Taquipsiquia
Habla con rapidez y habla vorazmente de un tema a otro
Lluvia de Ideas
Lar larga serie de frases incompletas
Circunstancialidad
Falta de dirección en el lenguaje
Descarrilamiento
Pérdida de las asociaciones significativas entre los temas expuestos
Las Percepciones
Conciencia sensorial de los objetos en el ambiente y las relaciones entre ellos
Estímulos externos
Percepción de estímulos internos
Sueños o alucinaciones
Trastornos más relevantes
Las Ilusiones
Percepciones deformadas de una experiencia sensorial
Las Alucinaciones
Percepciones sin objeto real y sin juicio crítico
La Alucinosis
Percepciones sin objeto real y con juicio crítico correcto
Agonosia
Incapacidad de reconocer e interpretar el significado de las impresiones sensoriales
Visual
Auditiva
Táctil
Adquisición del conocimiento
A travez del examen mental se obtiene informacion respecto al grado de alerta,juicio,la inteligencia, la memoria y el estado de animo del paciente.
ORIENTACION.
Se define como la capacidad para ubicar al individuo en las coordenadas del tiempo,espacio y de reconocerse así mismo en su identidad.
Espacio : ej ¿ en que ciudad o país esta?
Tiempo: ej: ¿ cual es la fecha actual
En persona se pregunta ej:¿ cual es su nombre?
Primera impresión del examinador hacia el paciente
Expresión facial
Contacto visual
Higiene
Forma de vestir
LENGUAJE.
Disartria
Disfonia
Afasia
Alteraciones
Alexia
PRINCIPALES FUNCIONES COGNITIVAS
CALCULO
Consiste en el examen de la capacidad para el proceso del calculo y manipulación mental de los numeros.
ABSTRACCION
Describe la creación mental de un concepto general a partir de un ejemplo específico.
INTERPRETACION DE PROVERBIOS
Es la capacidad de recordar concientemente informacion almacenada en el cerebro.
Prueba de memoria reciente con figuras
Se muestran dibujos previamente luego de 3 o 5 segundos se pide que reproduzca el dibujo
Memoria semántica
Involucra el el significado de palabras y conocimiento general
Memoria episódica
Examina el aprendizaje de lista de palabras o recuerdos
Pruebas de memoria reciente con lista de palabras
Se mencionan 3 o 4 palabras no relacionadas y se pide que se repita
Memoria implícita
Evalúa conocimiento para realizar actividades sensitivo motoras ej: conducir
Memoria de trabajo
Capacidad limitada de retener información unos segundos
Priming
Se debe completar la palabra a partir de: tres primeras letras o reconocimiento visual, degradados o asociación libre
Prueba de memoria explicita o declarativa
se le dice al paciente que debe recordar el material que se le mostrara
ATENCION: Es la capacidad de mantenerce enfocado en una tarea sin ser distraido por un estimulo externo.
Prueba de deletreo inverso se aplica si el paciente tiene dificultad con los dígitos
Prueba de panel de dígitos (retrograda) se le pide al paciente los números en orden inverso
Prueba de panel de dígitos examina la atención en en un corto periodo de tiempo(anterrograda)
Prueba de series de siete unidades
Capacidad de entender, asimilar elaborar información y utilizarla adecuadamente
Sentidos percepción del mundo
PENSAMIENTO.
Relacion de ideas para la consecución de un objetivo
Observar como se ejecuta el proceder
Notar los hallazgos,objetivos pertinentes.
Evitar las inferencias y las relaciones directas
5.Seleccionar las técnicas según la hipótesis.
2.Usar apropiadamente las cuantificaciones
Características lugar de la evaluación
Iluminacion adecuada
Colores sobrios no llamativos
Habitación placentera
Las puertas de la habitación deben permanecer cerradas
INACEPTABLE LA ASISTENCIA DE VARIAS PERSONAS
Los asientos del paciente y examinador deben ser iguales
Llamadas telefónicas y los mensajes deben ser interceptados por otra persona
Recolección de datos
Estado mental
manifestaciones comporta mentales
Evalúan
Manifestaciones afectivas
Manifestaciones cognocitivas
DETECCION DE SIMILITUDES Y DIFERENCIAS**
PRUEBA CONSTRUCCIONAL
prueba de dibujo al comando
PRUEBA DE PRAXIA CONSTRUCTIVA
dibujos a copiar.
