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DESARROLLO DEL INTESTINO CEFALICO (Malformaciones del higado y vesicula…
DESARROLLO DEL INTESTINO CEFALICO
El sistema digestivo esta formado por: 1)BOCA 2)FARINGE 3)ESOFAGO 4)ESTOMAGO 5)INTESTINO DELGADO 6)INTESTINO GRUESO. Tambien existe glandulas anexas como son: - higado -pancreas
tiene funcionescomo de absorcion y digestion, como endocrina e inmunitaria, ademas esta constituida por capas como ser:
-Capa mucosa (deriva del endodermo)
-Capa submucosa (deriva del mesodermo esplacnico)
-Capa muscular lisa, tambien deriva del mesodermo esplacnico (mesodermo lateral)
-Capa serosa
Ademas cuando la hoja del meseterio se separa para rodear un organo se denomina simplemente PERITONEO por lo que el organo es simplente intraperitoneal, y cuando es desplazado junto con su peritoneo se denomina retroperitoneal.
El sistema digestivo se formara en la etapa embrionaria, mas o menos en la 4ta semana, concluyendo su formacion en la 10ma semana.
INTESTINO PRIMITIVO EMBRIONARIO: Comienza un plegamiento embrionario y este plegamiento es cefalico y caudal, especialmente en el techo del saco vitelino.
este intestino se divide en tres porciones: -Intestino anterior -Intestino medio -Intestino posterior o caudal
INTESTINO MEDIO se formara por lass siguientes estructuras:
-parte caudal de la segunda porcion del duodeno, ademas de la tercera y cuarta parte de este conducto
-yeyuno, ileon
-ciego, apendice vermiforme
-colon ascendente
tercio derecho o proximal y tercio medio del colon transverso
INTESTINO POSTERIOR O CAUDAL se formara las siguientes estructuras:
-tercio distal o izquierdo del colon transverso
-colon descendente
-colon sigmoideo
-recto
-tercio interno y tercio medio del conducto anal
INTESTINO ANTERIOR O CEFALICO: Formara las siguientes estructuras:
-Faringe
-Esofago
-Esbozo laringo traqueal
-Estomago
-Primera porcion del duodeno
-Parte craneal de la segunda porcion del duodeno
-higado, vesicula biliar, vias biliares
-pancreas
LENGUA: Sus primeros esbozos aparecen en la 4ta semana por proliferacion de tres abultamientos que son las protuberancias linguales laterales y un abultamiento medial
GLANDULAS SALIVALES: Se formaran a partir del epitelio de la boca, que crece en el mesenquima subyacente formara un efecto inductor en la diferenciacion del epitelio glandular
GLANDULA SUBMAXILAR
GLANDULA PAROTIDA
GLANDULA SUBLINGUAL MAYOR
GLANDULAS SALIVALES MENORES
ESOFAGO: Se lo puede identificar a la 4ta semana en este momento se encuentra caudal a la 4ta bolsa faringea por lo tanto se origina en el piso del diverticulo laringotraqueal. En cuanto a su estructura histologica, no se diferencia mucho del resto del tubo digestivo y se organiza en capas bien diferciadas como ser:
Capa interna que es la mucosa, consta de un epitelio derivado del endodermo que a la 10ma semana se transforma en un epitelio cilindrico ciliado.
Capa muscular, el mesenquima de los ultimos arcos faringeos en sus dos terceras partes superiores forma MUSCULO ESTRIADO mientras que en su tercio inferior el mesodermo visceral esplacnico formara el MUSCULO LISO.
ESTOMAGO: Inicia su desarrollo en la 4ta semana, casi al mismo tiempo que el esofagoy se origina del mesenquima esplacnico circundante al intestino anterior, OBSERVANDOSE COMO UNA DILATACION FUSIFORME ubicado en la region caudal del intestino anterior esta unido a la cavidad abdominal y a la pared ventral por el mesogastrico ventral.
El estomago crece hacia la 5ta semana, sufre un crecimiento asimetrico de sus paredes sufriendo cambios de posicion dado por los dos tipos de rotacion:
ROTACION LONGITUDINAL SOBRE SU PROPIO EJE DE 90°
ROTACION SOBRE SU EJE EN SENTIDO ANTEROPOSTERIOR
DUODENO:Se forma a partir de la 4ta semana a apartir de la parte terminal del intestino anterior y la porcion inicial del intestino medio, colaboran a este hecho el mesenquima esplacnico circundante.
DESARROLLO DEL HIGADO Y VIAS BILIARES: Aparece como una evaginacion del epitelio endodermico del extremo distal del intestino anterior, hacia la tercera semana del desarrrollo, la evaginacion se denomina DIVERTICULO HEPATICO O YEMA HEPATICA el cual en su porcion distal se introduce en el septum o tabique transverso.
hacia el 3er mes del desarrollo el higado pesa aprox. 10% del peso corporal total del feto esto es debido ah:
-crecimiento exagerado de los cordones hepaticos
-abundantes sinusoides originados de las venas vitelinas
-organo hematopoyetico. la cual progresivamente va disminuyendo durante los dos ultimos meses de vida intrauterina, siendo el peso del higado apenas el 5% del peso corporal total.
su REGULACION MOLECULAR DE LA INDUCCION HEPATICA esta regulado por genes especificos la FGF2 que es secretada por el mesodermo cardiaco y cel endoteliales tiene la funcion de bloquear los factores que se producen en los tejidos embrionarios.
DESARROLLO DEL PANCREAS: Aparece hacia la 4ta semana como dos brotes endodermicos de la porcion terminal del intestino anterior.
-Un brote ubicado en la region dorsal denominado BROTE PANCREATICO
-otro borde ubicado en la region ventral llamado BROTE PANCREATICO VENTRAL que esta junto con el coledoco.
REGULACION MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO DIGESTIVO:Gracias a la presencia del acido retinoico varios factores de transcripcion se expresan a lo largo del tubo digestivo como el SOX2 (especifica) PDX1 (para la diferenciacion del duodeno) CDXC (para la diferenciacion del intestino delgado) CDXA (para la diferenciacion del intestino grueso y recto)
MALFORMACIONES CONGENITAS DEL TUBO DIGESTIVO
ALTERACIONES DEL ESOFAGO
ATRESIA ESOFAGICA: Tiene una clasificacion anatomica que son de tipos:
Tipo III o C
Tipo IV o D
Tipo II o B
Tipo V o E
Tipo I o A
Duplicacion esofagica
Esfogo corto
Acalasia esofagica
Estenosis esofagica congenita
Malformaciones del estomago:
Hipertrofia congenita del piloro
Mucosa gastrica heterotopica
Mlaformaciones del duodeno
Estenosis duodenal
Atresia duodenal
Malformaciones del higado y vesicula biliar
Atresia biliar intrahepatica o hipoplasia
Agenesia de la vesicula biliar
Atresia biliar extrahepatica
Vesicula biliar aberrante
Conductos biliares
Vesicula biliar multiseptada
Variaciones en la lobulacion hepatica
Malformaciones del pancreas
Pancreas anular
Fibrosis quistica (mucoviscidosis)
Tejido pancreatico heterotopico
