Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ANTIASTMATIKA (3. potlačení zánětu a hyperreaktivity DC (methylxantiny…
ANTIASTMATIKA
3. potlačení zánětu a
hyperreaktivity DC
látky stabilizují žírné bb.
brání degranulaci mastocytů
snižují chemotaxi
léčba a prevence
alergických onemocnění
astma, alerg. rhinitidy
dlouhodobě
úč. po 1-2 týdnech
ketotifen,
nedokromil
ketotifen
- antagonista
H1 (a 5-HT)
únava, ospalost
antileukotrieny
p.o.
dlouhodobá
preventivní ter
antagonisté lekotrienových
receptorů
blokáda
bronchokonstrikce
snížení zánětu a hyperreaktivity
montelukast
inhibice syntézy leukotrienů
kortikosteroidy
dlouhodobý
útlum zánětu
nejsou to úlevová léčiva
:arrow_up: produkce
lipokortinu
inhibice
fosfolipázy A
a) inhalační
mají
přednost
dlouhodobá
terapie
NÚ
chrapot
orofaringeální
kandidóza
beclometason, budesonid,
fluticason, mometason
budesonid - léčba astma v
těhotenství
b) systémové
akutní stavy, kt nereagují na β2-SM
dlouhodobě u těžkého perzistujícího astma
methylprednisolon
methylxantiny
přírodní
i syntetické látky
multifaktoriální MÚ
antagonisté adenosinových R
inhibice fosfodiesterázy 1 - 4
inhibice degranulace mastocytů
snížení tvorby prozánětlivých citokinů
uvolnění
katecholaminů
stimulace dechového centra
u astma a CHOPN
protizánětlivý a
bronchodilatační úč.
p.o.
teofylin, aminofylin, etofylin
teofylin
kombinace
s inhalačními KS
všechny typy
perzistujícího astma
lepší kontrola,
snížení dávky IKS
úzký terapeutický index
monitorovat
NÚ
nervozita
agitovanost
hypotenze
tachykardie
palpitace
třes
1 more item...
anorexie
zvracení
:arrow_up:
žaludeční sekrece
etofylin
slabý bronchokonstrikční úč.
vasodilatace
u polymorbidních pacientů
2. bronchodilatancia
β2-simpatomimetika
SABA
akutní záchvat
nb
profylaxe před zátěží
salbutamol, fenoterol
, terbutalin
LABA
noční dušnost
salmeterol
, clenbuterol
ULABA
indakaterol
parasympatolytika
akutní záchvat
nb profylaxe
slabší než β2-SM,
ale
méně NÚ
ipratropium
antileukotrieny a
methylxantiny
slabší
mají především
protizánětlivý úč.
4. biologická léčba
monoklonální protilátky
omalizumab
tvoří
komplexy s IgE
IgE se pak nemůže vázat na IgE receptory
na mastocytech a bazofilech
down-regulace receptorů
těžké perzistující astma
potlačení časné
i pozdní reakce
snížení dávky IKS
s.c. suspenze
aplikace každé 2-4 týdny
mepolizumab
proti interleukinu 5
1. omezení kontaktu s antigenem