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EPIGLOTTITE (Signes cliniques (Fièvre > 39°, Mal de gorge, dysphagie,…
EPIGLOTTITE
Signes cliniques
Fièvre > 39°
Mal de gorge, dysphagie
Ecoulement de salive
Tachycardie
Tachypnée
Tirage, BAN (battement des ailes du nez)
Stridor insp / exp
Cyanose
Altération niveau de conscience
Position en tripode - Sniffing position
Etiologie
Contamination directe (nasopharynx) ou voie hématogène
Infection bactérienne (Haemophilus influenzae type b) Devenu assez rare en raison de la vaccination
Début rapide avec pic fébrile (38.8°-40.0°)
Age de 2 à 8 ans
Évolution rapide en quelques heures
Urgence médicale (risque vital)
Prise en charge
Laisser la position verticale. Ne jamais coucher l'enfant
Pas d'examen visuel de la bouche et de la gorge
Surveillance continue car évolution rapide
Préparation à une intubation compliquée
Œdème de l'épiglotte et de l'ensemble de la zone supra-glottique
Obstruction des voies aériennes statiques et dynamiques, stridor, tirages (intercostal/suprasternal), tachypnée, cyanose
Risque d'ACR (arrêt cardio-circulatoire)