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認知行為矯治 Cognitive Behavior Modification CBM (認知敘事觀點 Cognitive Narrative…
認知行為矯治
Cognitive Behavior Modification
CBM
認知敘事觀點
Cognitive Narrative Perspective
CNP
和當事人
共同合作
來幫助他們建構出更連貫、更具解釋性的生命故事
強調當事人自己的真實，而非駁斥他們正確或理性與否，因此建構論者的認知取向比起傳統認知行為治療取向
較少結構，較多探索導向
也就是建構論的核心理論：
視人類為主動創造的主體，能從他的經驗世界中擷取意義
要讓當事人了解自己如何建構真實以及如何導演自己的故事
近年來越加強調當事人如何主觀地詮釋自我，更甚於對客觀錯誤信念的重視
因應技巧方案
修正認知內容與核心信念，以獲得更有效的壓力處理策略
教導當事人在壓力情境中覺察焦慮程度
幫助當事人重新評量自我陳述，藉以檢視這些陳述中的想法
要求當事人評量此刻的焦慮水準
請當事人觀察重新評量之後的焦慮程度
藉角色扮演和想像方式，讓當事人處於焦慮激發狀態
壓力免疫訓練
Stress Inoculation Training
SIT
將生理上免疫的原理運用到心理上
，也就是如果可以成功地處理較小的壓力刺激，就能逐漸發展出對較大壓力刺激的耐受力
改變同一情境下的自我陳述與信念，來影響因應壓力的能力，包含幾個方法的整合
治療歷程
階段二：技巧學習與鞏固
階段三：應用與維持
階段一：概念化教育
行為改變的歷程
第二階段：開始一個新的內在對話
第三階段：學習新的方法
第一階段：自我觀察
內在語言（自我陳述）
正向內在語言
教導個體對壓力情境產生
較積極面對的態度
對自己因應能力較具信心
教導個體開始計畫及採取行動
對可預見的負向結果
採取接納
的態度
負向內在語言
使個體面對壓力情境時
產生自我反對或自我擾亂
對自己的因應能力或挫折容忍力採取過低的評價
對情境的嚴重性採取
誇大
的觀點
目標
透過
認知重建
改變當事人的自我對話
內在對話：個體對外在事件所產生的歸因、衡鑑、解釋、自我增強、信念、防衛機制及其他許多相關概念