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arteroesclerosis (Epidemiologia: factores de riesgo (FACTORES DE RIESGO…
arteroesclerosis
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MORFOLOGIA
Estrias grasas
compone: -Macrofagos espumosos, da manchas amarillas pequeñas, con estrias alargadas de 1cm ,no alteran mayormente el flujo, - no todas llegan a lesion avanzada - en niños y en adolecente indica: evolucion temporal de lesion
placa ateroesclerotica
Engrosamiento de la intima y cumulo de lipidos que dan la placa. Tiene un color Blanco Amarillendto y ocupa la luz arterial.
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las lesiones de placas son focales, influye en ello la hemodinamica vascular, aun que con el tiempo puede cubrir mas.
tres componentes 1°
1. celulas musuclares lisas, macrofagos y Linf.T
2. matriz extraceluolar con colageno y fibras elasticas con proteoglucanos
3. lipidos intra y extra celulares
cambios importantes
su,rotura, ulceracion o erosion => puede dar trombosis
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hay neovascularizacion en la perifereia de la lesion, ateromas pueden sufliri calcificaciones
patogenia
Respuesta inflamatoria y de cicatrizacion cronica de pared arterial por lesion endotelial.
que progresa por intervencion de lipoproteinas, macrogafos y linf.T con las celulas endoteliales y musculares de la pared.
- lesion y disfuncion endotelial ( da aumento permeabilidad y adhesion de leucocitos y trombos)
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- Acumulacion de lipoproteinas (> LDL)
- Adhesion de monocitos al endotelio, que migra a intima y forma macrogafos y cel. espumosas.
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- liceracion de factores, que inducen reclutamiento de celulas musculares lisas
- Proliferacion de celulas musculares lisas y reclutamiento de linf.T
- Acumulacion de lipidos, extracelular e intra como en magrofagos y cel.mus.lisas
consecuencia
IAM, ACV, aneurisma aortica y enfermedad vascular periferica (gangrena)
Base de enfermedades coronarias, cerebral y vascular periferica y >morbimortalidad
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