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後現代取向心理治療:焦點解決短期治療 (焦點解決諮商流程 ((治療關係 (抱怨者:訴說一個無法解決,或是沒有意願要解決的問題,認為解決方法在別人身上…
後現代取向心理治療:焦點解決短期治療
焦點解決諮商流程
預設改變/期待:創造改變的願景與希望
例外探尋:凡事有例外
問題抱怨:知道就好,不必太深入追究
目標設定:改變的目標由當事人自己設定
開始階段:閒話家常
暫停:為了給予肯定
回饋與任務:讚美再讚美,視情況給建議
結束階段:成效評估
治療關係
抱怨者:訴說一個無法解決,或是沒有意願要解決的問題,認為解決方法在別人身上。希望治療師去改變另一個造成問題的人
觀光客:當事人來治療是因為別人要求他來,當事人不認為他有問題,也不想探索
顧客:一起合作來界定問題和可行的解決方法。當事人要知道要達成他的目標需要做一些努力
謹慎避免將當事人歸為特定分類,幫助他們看到自己在這個問題所扮演的角色
焦點解決短期治療
焦點解決短期心理諮商概說
美國密爾瓦基的短期家庭治療中心所研發出的
認為個案並不是帶著問題來尋求協助,而是已經帶著解決方法,只是需要有表達的機會
代表性人物:Steve de Shazer & Insoo Kim Berg
未來聚焦、目標導向的短期治療取向
Solution-Focused Brief Counseling /Therapy,簡稱SFBC/SFBT
SFBT的獨特焦點
不同於傳統的治療方法,它不談過去,重是現在和未來
要解決問題並不需要知道問題發生的原因,問題的原因在它的解答並不存在著必然的關聯
正向的治療
站在「無病理取向」的治療立場,接納人們所處的情境,幫助他們創造解答
相信個案有能力,治療者就是幫助個案去找到他所有的能力
尋找有用的方法
EX:請告訴我,在甚麼時候曾覺得好過一點,事情有朝向想要的方向進展嗎?
強調諮商的本質是改變,而不是治癒
鼓勵大家擺脫分析問題來源的習慣,改為尋找解決問題的方法,並採取行動去解決他
晤談工作的重點放在發現不一樣的的地方,並進一步運用這些不一樣的地方,引發更多不一樣的改變
把焦點放在生活中有用的事件上。「一旦你知道甚麼有效,就多用一點。」
基本原則:differences that make a difference(Affect、Behavior、Cognition)
基本假設與理念
解決之道不必然與問題有直接關聯
沒有問題會一直存在,總有例外的時候
小步驟可以造成大改變
不以病理角度來分析個案,因為病理性的標籤並沒有辦法導致個案的改變,只會讓個案卡在問題裡
重視個案的成功經驗、力量、資源、希望、小的改變及合理可行的目標
聚焦於問題解決而非問題的本身,使得個案在面對問題時,願意去思考:對他來說,什麼是有效的解決方法、這些方法是如何產生的。
SFBT聚焦解決的「解構」
重要的是解決方法本質,他是開門的鑰匙,而不是門鎖的本質
如果你有一把能打開許多種鎖的萬能鑰匙,就不需要深入分析和了解某一個鎖
SFBT的重要技巧
奇蹟式問題、水晶球問句(請讓當事人思考奇蹟的發生,開啟未來的可能性)
振奮性引導(企圖鼓勵個案,並使個案對成功經驗的要素更為有意識)、正向再架構(企圖對個案負面的經驗賦予正向的意義)、正向譬喻(企圖用一個正向的圖像來含括個案的世界,並給予正向能量)
治療前的改變(在預約諮商到現在這段時間中,曾經做過甚麼讓問題改變的事情嗎?)、例外問句(例外事件、例如問句)、量尺化問句(企圖將個案的感受、改變經驗細步具體化)
關係問句(幫助個案了解他人立場)、因應問句(幫助個案看到自己任何微小的正向力量)、追蹤問句(幫助個案堅持下去)
SFBT強調語言之精確使用,主要是問問題的藝術
再次諮商的重點:了解並幫助個案自己了解他自身有什麼改變
介紹
後現代
社會建構論:人是反覆被社會文化、人際互動形塑的,在彼此互動中建構、調整、維持其意義
真實被人們所採用的語言所決定,是社會建構出來的
後現代思潮對心理治療的影響與提醒
主體性移位:治療者→當事人;治療師=對談者
權力:從「治療」→療癒→「賦能」
「後」:超越、顛覆、反思、解構,放下絕對真理的理所當然
以語言(問句)正向引導經驗的敘說解構困境
後現代主義對心理治療的影響
後現代心理學的興趣在於意義的產生
後現代主義放棄對本質與溝通的追尋,取而代之的是對多變性與多元性的興趣
推動對原先所建立的知識的解構
後現代觀點的心理治療學派
解決導向治療
敘事治療
焦點解決短期治療
女性主義治療
合作語言系統取向(發展出一種「關懷當事人」、「與當事人在一起」的治療取向,立場和個人中心治療相似
結論
後現代取向的貢獻
去病理化
後現代取向的限制與批評
有一些沒經驗或缺乏訓練的治療者卻傾心於一些技術:奇蹟問句、量尺問、例外問句、外化問句。