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GLOMERULOPATIAS (SÍNDROME NEFRÍTICA (APRESENTAÇÕES LABORATORIAIS…

- - - - :chart_with_upwards_trend: :children_crossing:
        6 - 10 anos
      - Início (15% dos
        infectados pelo
        patógeno)
        
        Pós-faringite
        
        1-2 semanas
        
        Pós-piodermite
        
        2-3 semanas
        
        Sub-clínica é :chart_with_upwards_trend: frequente
      - CLÍNICA
        ESPECÍFICA
        
        ~80% :chart_with_upwards_trend: ASLO
        
        HAS ~70%
        
        :chart_with_upwards_trend: Ur / Cr 50%
        
        Fase aguda :arrow_right: :chart_with_downwards_trend: complemento(2meses)
        
        Cura
        
        90% crianças
        
        65% adultos
        
        Diurese(1-2s)
        Cr/HAS(4s)
        Hemauria(3-6m)
        Proteinúria <1g(2-3m)
      - ASLO(orofaringe)
        ANTI-DNASE(cutânea)
      - INDICAÇÕES
        DE BIÓPSIA
    - - CLÍNICA
        ESPECÍFICA
        
        :forbidden: HAS
        
        POSSÍVEL
        
        febre/artralgia/anemia/púrpura
        
        emagracimento
        
        síndrome nefrótica (25%)
        
        Manifestações extrarrenais
      - Controle da infecção
        melhora o quadro
      - OBRIGATÓRIO
        
        hemocultura/EcoDoppler
- - - - :chart_with_upwards_trend: :children_crossing:(<16A. :arrow_right:~80%)
      - EM :mens: :womens:
        
        30%
        
        HAS / Hematúria micro.
      - Comum infecções anteriores
      - HISTOLOGIA
        
        apenas à microscopia eletrônica
      - Recidivas frequentes
    - - CORTICOIDE
        
        Crianças (até 8s)
        
        Adultos(até 16s)
      - ALQUILANTE/CICLOSPORINA
        
        Se recidivas ou cortico-resistente
  - - - :chart_with_upwards_trend: em adultos
        
        sínd. nefrótica 70%
        
        HAS 40%
        
        Hematúria 50%
        
        35% :chart_with_upwards_trend: Cr/Ur
        
        Complemento normal
      - Piora se não tratada
        Remissão expontânea é rara
      - FOCAL
        
        Biósia pode Ñ identificar
        (DD com DLM)
    - - CORTICOIDE
        ALQUILANTE
        CICLOSPORINA
  - - - 2º causa
        
        instalação insidiosa
        
        hematúria 50%
        
        HAS 20%
      - remissão 40%
        
        DRC(13a.) 30%
      - :chart_with_upwards_trend: tromboembolismo
    - - CORTICOIDE
      - FATORES DE MAU PROGNÓSTICO:
        CICLOFOSFAMIDA ou
        CLORAMBUCILA ou
        CICLOSPORINA
- - - - Deposição de imunoc.
        
        sistêmicos
        
        in situ(anti. extrarenal)
        
        in situ(anti. intrarenal)
    - - hiperfluxo
        
        proteinúria
        
        podocitopatias