Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Pericardite (Pericardite constritiva (clínica (anasarca, ascite, perda de…

- - - - pericardite transitória
      - tto etiológico
      - AINH (idiopáticos)
    - - pericardiectomia
      - sintomáticos c/ espessamento e calcificações
      - complicações = disfunção ventricular, hemorragia, ruptura de parede ventricular
- - - - achados que precedem a hipotensão e o pulso paradoxal
      - colapso diastólico da câmara D, interdependência ventricular, dilatação VCI, fluxo diastólico reverso)
    - - suspeita de TB, neoplasia, bacteriana, fúngica
      - associada a videopericardioscopia
      - CI = pós operatório de cirurgia cardíaca, ruptura da parede ventricular, dissecção de aorta
- - - - hipotensão arterial
      - bulhas hipofonéticas
      - estase jugular
    - - queda de >10mmHg durante inspiração (alto valor preditivo +)
      - pesquisar em todos os pcts
- - - - tto inadequado
      - reativação da doença autoimune
      - reinfecção
  - - - alterações do ECG
      - atrito pericárdico
      - derrame pericárdico novo ou piora do preexistente ao ecocardiograma
      - elevação do PCR e/ou VHS
      - leucocitose
  - - - ibuprofeno 600mg 8/8h
      - manter dose plena até normalização das provas de atividade inflamatória (PCR, VHS)
    - - 0,5 mg 12/12h por 6 meses
      - associada ao AINH em todos os casos s/ CI
      - CI = TB, neoplasia, pericardite bacteriana
      - efeito col = diarreia
    - - prednisona 0,2 a 0,5 mg/kg
      - uso reservado = falha tto, CI ao AINH, doença autoimune
    - - azatioprina 2-3mg/kg/d
      - pct c/ pericardite recorrente refratário ao tto c/ corticoide
    - - pericardiectomia
        
        indicação = pct c/ sintomas refratários ao tto clínico ou c/ sinais de complicação (pericardite constritiva, tamponamento)