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Fisiología del Hígado (Células (Espacio de Disse (Célula entre ese espacio…

- - - - Es la que lleva sangre rica en nutrientes después de comer lo absorbe en el intestino y luego al hígado
      - Hígado
        
        Agarra la glucosa y esos sustratos energéticos, le quita lo que podría ser tóxico
        
        Lo envía a través
        
        Vena cava (de regreso al corazón) es la que se va a ir a la circulación sistémica
        
        Sinusoides
        
        La sangre cunado llegue al hígado estará en contacto con los sinusoides
        
        Reciben flujo de sangre
        
        Vena Porta: Lleva nutrientes que se acaban de absorber
        
        Arteria Hepática: Los hepatocitos obtienen oxígeno
        
        Hepatocitos
        
        Van a estar alrededor de los sinusoides
        
        Sinusoides hepáticos
        
        Reciben sangre de la vena porta y hepática
        
        Los hepatocitos agarran esos nutrientes para cumplir su función
        
        Triada hepática
        
        Esta triada asegura que que todos los hepatocitos tengan contacto con el conducto biliar pararecolectar bilis y contacto con la sangre venosa y arterial
        
        3 vasos
        
        Vena porta
        
        Vena arterial
        
        Conducto biliares Recolectan la bilis para que pueda salir al hígado y se pueda absorber en el hígado
        
        Baja resistencia
        
        Vasodilatador, la sangre pasa libremente
        
        El hígado es un tejido que no opone resistencia al flujo de sangre, la sangre que viene de la circulación portal tiene que pasar libremente
        
        Paciente cirrótico
        
        Habrá resistencia, el flujo de sangre no pasa fácilmente entonces se queda acumulada en el sistema portal
    - - Nutrientes absorbidos pasan a la vena porta, y la vena porta los lleva al hígado
      - Sistema biliar
        
        Proceso en el que la bilis que se forma en los hepatocitos salió en los conductos biliares y al final de cuentas saló por la vesícula
- - - - Porque cumplen todas las funciones que tiene el hígado, células muy importantes
    - - Apicales
        
        Tienen
        
        Canalículos: La bilis que se esta produciendo van a drenar y van a pasar los canalículos
      - Basolateral
        
        Contacto
        
        Sinusoides Hepáticos
  - - - Dentro del sinusoide están tapizados por estos macrófagos, para que ninguna bacteria o agente extraño que se haya ingerido los pueda destruir
  - - - Perforados
        
        Fenestras
        
        Función
        
        Permiten el paso de moléculas de gran tamaño como la albúmina y otras proteínas
        
        No tienen membrana basal
        
        Porque así pueden permitir el paso de esas moléculas grandes de una manera fácil
  - - - Entre el endotelio sinusoidal y membrana baso lateral del hepatocito
    - - Células estrelladas hepáticas
      - Función
        
        Almacenamiento de lipidos y vitamina A
        
        Ayuda a que los sinusoides se dilate para que el flujo de sangre puedan pasar más rápido
        
        Lesión hepática
        
        Forman colágeno para regenerar lesiones hepáticas
      - Cirrosis
        
        Las células estrelladas empiezan a formar colágeno mas de la cuenta por lo que tapa el espacio de Disse
        
        Consecuencia
        
        Altera el flujo sanguíneo del sinusoide