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MALADIES CORONARIENNES (ANGINE DE POITRINE OU ANGOR (Douleur angineuse +++…
MALADIES CORONARIENNES
ANGINE DE POITRINE OU ANGOR
Exams complémentaires
Échographie cardiaque
Angiographie coronarienne par pdt contraste iodé
Test d'effort /6min
essoufflement
signes clinique/électriques
Épuisement muscu
Tb rythme card
HTA
ECG pdt crise
Traitements
De la crise (médoc nitrés)
De fond
Inhibiteurs calciques
béta bloquants
Fact de risque
Anti-agrégants plaquettaires
Revascularisation par angioplastie
Pontage coronarien
Douleur angineuse +++
constrictive
à l'effort
Irradiant épaules ou bras ou mâchoires
fin 10min au repos
Derrière sternum
S'apaise aux dérivés nitrés
Thoracique
SYNDROME CORONARIEN AIGU
Examens complémentaires
Dosage "enz. cardiaques"
CPK-MB (fraction myocarde) hausse 4H
Myoglobine (non spé) hausse 1H
Troponine 1C (myocarde) hausse 3H+++
Échographie cardiaque : taille infarctus et fonction card
ECG : anomalies électriques dès le début
Coronarographie en urgence
Traitement
Thrombolyse
Désobstruction mécanique par angioplastie
En soins intensifs cadiologiques
Revascularisation de l'artère
Urgence cardio
Prise en charge médicalisée
Hospitalisation spé
Obstruction totale d'un vaisseau coronarien
Suite d'un angor possible
Clinique
Douleur angineuse intense
<20min
résistance dérivés nitrés
malaise/nausées...
25% atypique
indolore
arrêt cardiaque