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étapes d'annonce d'un mauvais diagnostic (pendant l'entrevue…
étapes d'annonce d'un mauvais diagnostic
avant l'entrevue
1) comprendre ses propres difficultés
2) disposer suffisamment d'information concernant la maladie
pendant l'entrevue
3) obtenir des informations concernant le patient
ses représentations de la maladie
ses expériences antérieures
ses attentes
4) connaitre l'environnement du malade pour personnaliser l'information délivrée
situation familiale
profession
information qu'il souhaite que ses proches aient ou pas
5) vigilance continue quant à la compréhension de l'information donnée (reformulation si nécessaire )
6) comprendre les mécanismes de défense du patient et les respecter
projection agressive
régression
déplacement
déni
isolation
7) choisir ses mots
information répétée
information cohérente et vraie
information simple et progressive
information adapté au patient
8) écoute active du patient et l'aider à exprimer ses sentiments
9) proposer des objectifs à court terme
organisation du traitement
planifier une nouvelle entrevue si patient sidéré
inclure d'autres personnels de santé dans l processus de soin ( spécialiste)
10) aider le patient à construire des nouveaux projets de vie
11) proposer une aide psychologique/ sociale si nécessaire
après l'entrevue
12) évaluer le déroulement de l'entrevue
est ce que le patient a posé tous les questions qui a en tête?
qu'est qui reste à ajouter au patient ?
est ce que le patient à tout retenu ?