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Bacteriologia Médica (Coco Gram-Positivo (Streptococcus (Strptococcus…

- - - - Anaeróbios facultativos
      - Imóveis
      - Encontrado na pele e mucosa humana
      - Possui 36 espécies, sendo 16 encontradas em humanos
      - Mais comuns: S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus
    - - Colônias douradas
      - Coagulase positiva
      - Cápsula: proteção contra fagocitose, facilita aderência a cateteres e outros materiais sintéticos
      - Proteína A: inserida na parede celular, inibe reação imunológica mediada por anticorpos
      - Parede celular: ponte interpeptídica de glicina
      - Ác. Teicóico: medeia a fixação dos estafilococos às suoerfícies mucosas
      - Toxinas Estafilocócicas
        
        T. Esfoliativa (camadas da pele)
        
        T. Citolítica (citólise)
        
        Enterotixinas (trato GI)
      - Enzimas: catalase, hialuronidase, fibrolisina, lipases, penicilinase
      - Epidemiologia: ubíquos; encontrados na orofaringe, trato GI e UG, naso faringe anterior; aderem as mucosas através da lig. ácidos teicóicos aos receptores de fibrinectina
      - Síndromes Clínicas
        
        Síndrome da pele escalada estafilocócica
        
        Impetigo bolhoso
        
        Síndrome do choque tóxico
        
        Intoxicação alimentar estafilocócica
        
        Infecções cutâneas
        
        Endocardite
        
        Pneumonia
        
        Bacterimia
  - - - Anaeróbios facultativos
      - Complexidade nutricional
      - Classificação complexa
        
        Propriedades sorológicas
        
        Padrões hemolíticos (alfa,beta e gama)
        
        Propriedades bioquímicas
    - - Colonizam orofaringe de crianças e jovens
      - Transmitidos através de saliva
      - São beta-hemolíticos
      - Causam doenças supurativas e não supurativas
        
        Supurativas
        
        Faringite, Escarlatina, Pioderma, Erisipela,Fascite necrosante, Síndrome do choque tóxico estreptocócico
        
        Não supurativas
        
        Febre reumática, Glomerulonefrite aguda
    - - São Beta, alfa ou não hemolíticas
      - Colonizam trato GI inferior e GU
      - Infecção de lactente pode ser in utero, nascimento ou durante primeiros meses de vida
      - Doença neonatal de início precoce: Bacteremia, Pneumonia, Meningite
      - Doença neonatal de início tardio: Bacteremia com meningite
    - - São alfa hemoliticos ou não hemolíticos
      - Pigmento verde em ágar sangue
      - Orogaringe, trato GI e GU
      - Associado a cáries dentárias
    - - Habitante comum na microbiota garganta e nasofaringe
      - Cepas capsuladas são virulentas
      - Em ágar sangue - alfa hemolítico; em anaerobiose beta hemolítico
      - Colonizam orofaringe, em situações específicas, disseminam p/ pulmões, seios paranasais, ouvido médio e meninges
      - Pneumonia, sinusite e otite, Meningite, Bacteremia
      - Vacina pneumocócia: 2, 6 e 12 meses de vida
- - - - 30-35% dos casos de septicemia
      - mais de 70% das infecções urinárias
      - Ubíquos
      - Pode ou não ter cápsulas
      - Classificação sorológica
        
        Antígeno K capsulares
        
        Proteínas H flagelares
        
        Polissacarídeo O
    - - Fatores de virulência
        
        Adesinas
        
        Exotoxinas
      - Doenças
        
        Septicemia, Infecções das vias urinárias, Meningite neonatal
      - Gastroenterite
        
        Enteroinvasiva (EIEC)
        
        Enterotoxigênica (ETEC)
        
        Enteropatogênica (EPEC)
        
        Enterohemorrágica (EHEC)
        
        Enteroagregativa (EAEC)
    - - Salmonelose não tifóide: salmonelose branda
      - Salmonelose tifóide: febre tifóide
    - - Homem é o único reservatório
      - Comum em crianças
      - S. dysenteriae
    - - Transmitidos na carne e no leite
      - Yersiniose (gastroenterite)
    - - Causa pneumonia e infecções do TU
    - - Infecções do TU
    - - Comumente adquirida em hospitais, neonatos e imunocomprometidos